Выписка из роддома представляет собой особую процедуру, которая включает тщательный осмотр матери и ребенка. Существует ряд причин, по которым врачи не отпускают домой, а оставляют ещё под присмотром.
После рождения малыша женщина мечтает поскорее оказаться дома, чтобы насладиться долгожданным материнством.
При отсутствии противопоказаний, выписка после естественных родов происходит на 3-й день, после кесарева – на 7-й. Однако не всегда родовая деятельность проходит без осложнений. Часто патологии выявляют не только у матери, но и у ребенка. В таком случае требуется нахождение под присмотром специалиста, поэтому выписку из роддома откладывают.
Зависимо от вида родовой деятельности, а также осложнений после нее, врачи устанавливают разный срок пребывания женщины и ребенка в родильном доме. Рассмотрим, сколько дней женщине нужно находиться под присмотром специалистов.
Если женщина родила самостоятельно, а послеродовые последствия отсутствуют, то выписка происходит на 3-й день. Эта процедура включает в себя обязательный осмотр гинеколога и неонатолога, по результатам принимается решение о процедуре выписки.
Бывают ситуации, когда родовая деятельность сопровождается серьезными осложнениями у женщины. В таком случае выписка из роддома откладывается на время, за которое проводится устранение проблемы. Самыми распространенными послеродовыми осложнениями являются:
- сильные разрывы, которые сопровождаются наложением швов (женщину отпускают домой не раньше 4-5 -го дня);
- сильное кровотечение при родах, ручное отделение плаценты или выскабливание (пациентку оставляют под присмотром врачей на неделю);
- воспалительный процесс на рубце после кесарева сечения и т.д. (для лечения назначают внутривенные капельницы с антибиотиками или хирургическое вмешательство, пациентку оставляют в роддоме до полного выздоровления);
- анемия на фоне сильной кровопотери;
- слабое сокращение матки;
- последствия гестоза (нахождение в роддоме требуется до полной стабилизации артериального давления).
Для определения патологии женщине проводят осмотр на гинекологическом кресле, затем назначают процедуру УЗИ. По результатам комплексного обследования принимается решение о сроках нахождения в роддоме.
Важным моментом является появление молозива и грудного молока у женщины. Для налаживания этого процесса пациентку обследует и обучает специалист по грудному вскармливанию.
В норме сразу после рождения малыша прикладывают к груди для выделения молозива. Приход молока после естественных родов наступает на 3-й день, после кесарева сечения немного позже. Слабая лактация не является поводом для задержки в выписке из роддома.
После рождения, малыша осматривает неонатолог, оценивает его состояние по шкале Апгар. Частой причиной задержки выписки из родильного дома служат тяжелые патологии ребенка. Они могут возникнуть в период родовой деятельности или во время внутриутробного развития. Основными видами осложнений являются:
- врожденные болезни (фенилкетонурия, гипотиреоз и т.д.);
- нехватка веса (в норме потеря массы должна остановиться на 3-4-й день после рождения, если этот показатель очень высокий, то малыша оставляют под присмотром врачей);
- желтушка новорожденных;
- рождение раньше положенного срока;
- патологии нервной системы на фоне сильной гипоксии;
- пониженный тонус мышц;
- отсутствие основных рефлексов;
- инфекционные болезни.
Различают антенатальную и интранатальную смерть плода. В первом случае врачи диагностируют гибель ребенка ещё во время беременности, извлечение проводят в течение 14-ти дней после установления диагноза.
Интранатальная гибель плода вызвана проблемами во время родов. Это может быть связано с плацентой, околоплодными водами, генетическими проблемами, гипоксией и другими причинами. В таком случае женщину оставляют в роддоме на 7 дней, после, при отсутствии противопоказаний, отпускают домой.
Если роды прошли путем кесарева сечения без видимых осложнений, то женщину выписывают на 5-7 день. При выписке оценивают, насколько хорошо заживают швы, как проходит восстановление женщины и т.д.
В каждом роддоме есть отделение патологии новорожденных детей. Именно туда переводят маму с ребенком при наличии патологий. В этом отделении проводят необходимое лечение, после успешного окончания их отпускают домой.
Согласно законодательной базе, при отсутствии осложнений женщину держат в роддоме не более 4-х дней (после естественных родов) и не более 10-ти (после кесарева сечения).
Нахождение в отделении патологии определяется врачом индивидуально и может продолжаться до нескольких месяцев (в случае недоношенных детей).
Если осложнения проявились после выписки из роддома (неполное удаление плаценты, развитие инфекционного процесса и т.д.), роженица должна обратиться в роддом, где она рожала.
Единственным негативным моментом является то, что женщина находится в отделении патологии беременных без ребенка (для сохранения лактации рекомендуется проводить регулярные сцеживания).
Если женщина хочет уйти домой раньше положенного срока, то это можно сделать после написания официального заявления.
В нем обязательно прописывается, что пациентка берет на себя ответственность за все возможные риски, осложнения, которые могут произойти после выписки из роддома.
При этом врач проводит обязательный осмотр женщины и ребенка, в случае выявления патологий в выписке отказывают.
На следующий день после приезда домой к ребенку приходит патронажная медсестра из детской поликлиники по месту жительства.
Она проводит внешний осмотр малыша, внимательно осматривает пупочную ранку и т.д. В течение первого месяца жизни участковый педиатр проводит еженедельный осмотр ребенка в домашних условиях.
Со второго месяца мама с ребенком посещают детскую поликлинику самостоятельно.
Среди обязательных документов из роддома у мамы на руках должны быть:
- Справка о рождении ребенка, которую предоставляют в районный ЗАГС при оформлении свидетельства о рождении.
- Обменная карта ребенка для передачи в районную поликлинику. В ней указываются все заключения неонатолога из роддома: вес, рост ребенка, а также обязательные сведения о проведенной вакцинации. В роддоме малышу делают прививку от туберкулёза и гепатита В.
- Обменная карта женщины, которую передают в женскую консультацию. Через 2 месяца после родов мама проходит обязательный осмотр врача.
- Корешок родового сертификата. Его передают в детскую поликлинику, где ведут наблюдение за ребенком в течение первого года после рождения.
Выписка из роддома происходит на 4-ый по 10-й день после родов. Все зависит от вида родовой деятельности, состояния мамы и ребенка. При наличии осложнений или врожденных патологий требуется нахождение в отделении патологии новорожденных. Сроки определяются врачом индивидуально, выписывают маму с малышом после устранения всех проблем.
После рождения ребенка многим женщинам не понятно, на какой день обычно выписывают из роддома. Через какое время после родов врач разрешит выписываться, зависит от следующих факторов:
- способ родоразрешения;
- состояние новорождённого и матери;
- отсутствие возможных осложнений.
Обычно выписка осуществляется через 3 дня. Когда накладывают швы на влагалище и шейку матки, выписать могут позднее – через 5-6 дней. Если в процессе родов началось кровотечение или производилось выскабливание, выписывают на 7-8 день.
Малыш — это счастье
Операция выполняется под наркозом. Среди методов анестезии отмечают эпидуральную и общую. Введение в организм подобных веществ требует контроля над пациенткой.
Также сказывается накладывание швов. Если показано кесарево сечение, хирурги разрезают стенку матки и извлекают младенца. Затем делают чистку брюшной полости и зашивают рубцы.
Операция кесарева сечения требует времени на восстановление. Первые 3 дня женщине больно двигаться, не говоря об уходе за малышом. Это основные причины выписки после такой операции на 7-10 сутки. При этом ребенок и мама должны быть здоровыми.
Такое решение принимает руководитель родильного отделения. Часто в выходные и праздники выписка не осуществляется, но бывают исключения.
Если в отделении большой поток рожениц, то покинуть больницу женщина с новорожденным может быстро даже в праздничный день. В иной ситуации новоиспеченная мама остается с малышом в роддоме дольше. Если ребенок появился на свет в среду, то выписка будет запланирована на понедельник, а не субботу. Поэтому женщина будет находиться в больнице 6 дней.
На какие сутки выписывать детей с матерями решают врачи, а производятся ли выписки по субботам – это решение руководителя отделения. Некоторые организации придерживаются ежедневных выписок, другие отпускают рожениц лишь в случае повышенной загруженности роддома по причине большого количества беременных.
При большом потоке рожениц практикуют официальные внеплановые выписки даже в воскресение или праздничные дни. Если наблюдается недобор пациенток, мама с ребенком проведут в больнице больше времени.
Если желтушка менее 4 дней, тогда выписывают
Сразу после появления на свет у новорожденных возникают «переходные состояния», которые находятся на границе между болезнью и здоровьем. По этой причине выписку могут отсрочить:
- Снижение массы тела малыша – это связано с повышением потребности ребенка в жидкости и питательных веществах. На 3-4 день жизни наблюдается потеря веса до 6% от первоначальной массы, что выступает нормой. В случае стремительного снижения массы тела, следует отыскать причину (недоношенный, врожденные заболевания, слабое сосание, отсутствие молока у матери), а затем интересоваться, при каком весе выписывают.
- Выраженная желтушка новорожденных (более 4 дней). Данное явление характерно для первых дней жизни ребенка и связано с разрушением эритроцитов в крови новорожденного. Спустя 1-2 недели она проходит самостоятельно.Когда желтушка интенсивная, исследуют кровь на билирубин, который появляется в результате разрушения эритроцитов и негативно влияет на головной мозг ребенка. Выраженная желтуха наблюдается при наличии резус-конфликта у материи и ребенка (гемолитическая болезнь).Чтобы вылечить данную патологию применяют фитотерапию: малыша помещают под специальную лампу, в результате чего билирубин приобретает нетоксичную форму и выводится с мочой. В тяжелых случаях показано переливание крови.
- Преждевременные роды. В таком случае ребенок появляется незрелым с признаками задержки развития. Он предрасположен к большой потере в весе и часто имеет продолжительную желтушку. Также возникают трудности с кормлением, поэтому требуется длительное пребывание в роддоме.
- Если на теле новорожденного появилась сыпь, это указывает на инфекцию, вызванную стафилококками. Болезнь передается внутриутробно от матери к ребенку, когда у женщины имеются очаги инфекции – кариес на зубах, тонзиллит и др. В таком случае ребенку необходима антибактериальная терапия, что также приведет к отсрочке выписки.
Когда малышу требуется длительное лечение, его помещают в отделение для выхаживания новорожденных с различными патологиями. Различают несколько профилей данных отделений:
- дети, рожденные до 34 недель, поступают в отделение для следующего этапа выхаживания;
- при наличии пороков развития, новорожденному оказывают немедленную медицинскую помощь, для чего его переводят в хирургическое отделение или реанимацию;
- после гипоксии малыша переводят в неврологическое отделение;
- при наличии признаков инфекционного заболевания дети поступают в инфекционные отделения.
Нередко роженицы интересуются, какой вес для мальчиков, девочек и двойни считается нормой. Если ребенок доношенный — это не имеет значения. Выписывают малышей даже весом 2 кг, но они должны быть здоровы и хорошо кушать.
В течение нескольких дней с момента появления на свет новорожденный теряет вес: уходит отечность, выходит первородные каловые массы. Однако потеря в весе не должна превышать 6% от изначальной массы тела.
Например, при рождении ребенок весил 2500 г, то к моменту выписки минимальный его вес должен быть 2300 г. При соблюдении данного условия маму с ребенком выписывают на третьи сутки.
Рассмотрим нормы веса для новорожденных мальчиков и девочек:
Показатель, кг | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
Девочка | 2 | 2,3 | 2,7 | 3,1 | 3,6 | 4,1 | 4,7 |
Мальчик | 2,1 | 2,4 | 2,8 | 3,2 | 3,8 | 4,3 | 5 |
Список
Чтобы сказать, через сколько возможна выписка, врач осматривает роженицу, оценивает ее состояние, степень сокращения матки и интенсивность послеродовых выделений. Также обращает внимание на заживление швов, прощупывает молочные железы и осматривает на наличие трещин и воспалений.
Теперь рассмотрим, какие анализы обязательно берут при выписке:
- Общий анализ крови. Его результаты позволяют выявить анемию, воспалительный процесс и общее самочувствие женщины.
- Сдают анализ мочи. Результат показывает состояние мочевыделительной системы и наличие гестоза.
Если после полного обследования и результатов анализов все в норме, то роженицу отправляют домой.
Врач всегда направляет пациентку на узи перед планируемой выпиской, чтобы оценить работу репродуктивных органов. Такой подход практикуется не во всех роддомах, но большинство клиник проводят ультразвуковое исследование после кесарева и естественного родового процесса. Данное обследование исключает вероятность наличия плаценты в матке женщины и кровяных сгустков.
Можно ускорить этот процесс
Рассмотрим несколько советов, которые помогут быстрее вернуться домой после рождения ребенка:
- Полноценное питание. Чтобы организм быстрее вернулся в норму после перенесенного стресса, необходимо правильное питание. Также растущему малышу необходимо получать все витамины и минералы из грудного молока, поэтому выбирайте только полезные и здоровые продукты. Неправильное питание и употребление жареной, соленой пищи скажется на самочувствии и развитии ребенка, поэтому исключите из рациона полуфабрикаты и другие вредные продукты.
- Отсутствие вредных привычек. Как и во время беременности требуется отказ от употребления алкоголя и табачной продукции. Иначе вы навредите своему организму и здоровью малыша. Тогда выписка точно отложится на неопределенный срок.
- Полноценный сон – чтобы организм пришел в норму быстрее, роженице необходимо высыпаться. С появлением малыша это непросто, но каждую свободную минуту лучше потратить на сон, нежели телефонные звонки и переписку с друзьями.
- Предписания врача – после родов возможны различные осложнения, поэтому следует неуклонно соблюдать все назначения доктора. Даже малейшее отклонение от предписанной терапии негативно скажется на организме и потребует продолжительного лечения.
- Удовлетворение потребностей ребенка – сроки выписки зависят от состояния матери и ребенка, поэтому важно удовлетворять все потребности крохи. Кормление грудью осуществляется по требованию малыша, после опорожнения кишечника необходим тщательный туалет половых органов, а также покой и тепло. Когда ребенок чувствует себя хорошо, выписка не за горами.
Смотрите на время года
При выборе одежды для новорожденного придерживайтесь закона: малышу надевают на один слой одежды больше, чем взрослому. Рассмотрим варианты красивого одеяния на выписку:
- Летние наряды. На выписку летом необходимы следующие вещи:• чепчик и носочки из натуральных материалов;• бодик и слип;• легкий плед или одеяло;• тонкая пеленка.
- Летний костюм на выписку.Сегодня представлен широкий ассортимент детской одежды, поэтому малыш покинуть стены роддома может во фраке или нарядном платье. При наличии навыков по кройке и шитью можно попробовать пошить наряд своими руками. Понадобятся нить, иголка, ножницы и материал для создания шедевра.Посмотреть выкройки и мастер класс по пошиву нарядов можно на фото у нас на сайте.
- Аптечка для новорожденного — что входит
- Правильное питание при грудном вскармливании
- Можно ли свеклу при грудном вскармливании
- Можно ли рыбу при грудном вскармливании
- Болит грудь при грудном вскармливании
- Понос у грудничка при грудном вскармливании
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Роды — физиологический процесс, который становится логичным завершением девяти месяцев беременности. Будущие родители и родственники очень тщательно готовятся к появлению ребенка в доме; всем не терпится увидеть новорожденного малыша. Однако возвращение матери и ребенка из роддома происходит не так быстро, как того хочется.
Через какое время после родов женщина сможет покинуть стены родильного отделения? Это определяется множеством факторов, о которых и пойдет речь далее.
Во время пребывания в роддоме женщину ознакомят с основами ухода за ребенком: научат правильно прикладывать его к груди, менять подгузники, пеленать, держать и успокаивать его, проведут тщательный осмотр новорожденного, возьмут анализы крови и поставят ему первые прививки. Все это требует некоторого времени — не менее нескольких дней.
Кроме того, длительность пребывания женщины в роддоме зависит от того, каким был процесс родов. Роды могут быть:
- физиологически нормальными без осложнений;
- длительными с осложнениями;
- плановыми, путем кесарева сечения;
- преждевременными;
- экстренными.
Первые несколько дней после появления малыша на свет могут быть опасными для обеих сторон. У роженицы могут появиться осложнения в виде:
- недостаточной интенсивности маточных сокращений;
- кровотечения и анемии;
- воспалений и вторичных инфекций;
- неудовлетворительного заживления швов, их воспаления.
Что касается ребенка, то его в первые дни жизни могут подстерегать следующие опасности:
- остановка дыхания — апноэ;
- асфиктическая пневмония, встречается у недоношенных или рожденных с малым весом детей;
- сепсис новорожденных;
- физиологическая и патологическая желтуха;
- некротический энтероколит;
- синдром мекониевой аспирации.
То, как прошел процесс родоразрешения и как протекает послеродовой период, сыграет решающую роль в определении времени пребывания в больнице. Остаться под квалифицированным присмотром после родов — мудрое решение, которое может спасти жизнь или уберечь маму и малыша от серьезных осложнений.
Естественный родовой процесс без осложнений — самый желательный сценарий родоразрешения для беременной и бригады врачей, которая принимает роды. Такой исход предполагает выписку роженицы и новорожденного домой на 4 день после рождения ребенка.
За это время акушер-гинеколог сделает несколько осмотров, проверит, как заживают швы и разрывы, получит общие анализы крови и мочи женщины и исключит развитие патологических состояний (см. также: сколько времени после родов заживают наружные швы?).
После осложненных родов женщину и новорожденного выписывают примерно на 5-6 сутки. Наличие осложнений у матери или ребенка — повод сдать дополнительные анализы, которые и станут причиной задержки.
Задержаться в роддоме придется из-за наличия следующих проблем:
- швы на шейке матки;
- серьезные швы или разрывы на промежности;
- эндометрит;
- ручное отделение плаценты и кровотечение во время родоразрешения.
На сегодняшний день каждые восьмые роды происходят путем кесарева сечения. Несмотря на то, что такая операция относится к разряду простых с относительно низкой вероятностью возникновения рисков, она все же является хирургическим вмешательством.
Во время проведения кесарева сечения кровопотеря роженицы в 4-5 раз выше, чем при естественных родах. После операции необходимо время на выход из наркоза и восстановление уровня гемоглобина в крови. Нередко оперированные мамы сталкиваются с проблемами пищеварения, нарушениями сократительной функции и воспалением полости матки.
Также не стоит забывать, что на месте разреза образуется сразу несколько швов. Одним из главных осложнений, которое влияет на срок пребывания в больнице, становится их плохое заживление.
В связи с этим женщины, у которых было кесарево сечение, остаются в роддоме на более длительный срок, чем родившие естественным путем.
Обычно при нормальном течении операции и послеоперационного периода маму и малыша выписывают на 7-10 сутки.
Педиатр будет посещать новорожденного раз в сутки, при необходимости — чаще.
Малышу будут измерять температуру тела каждые 3-5 часов, регистрировать количество кормлений и испражнений, сделают осмотр и оценку физиологического состояния малыша.
Все эти процедуры проводятся для того, чтобы выявить отклонения в развитии, родовые травмы и заболевания ребенка. Через 48 часов после рождения у новорожденного возьмут кровь из пятки для анализа на такие генетические заболевания, как:
- муковисцидоз;
- гипотиреоз;
- фенилкетонурия;
- адреногенитальный синдром.
Также малышу время от времени будут измерять уровень билирубина в крови. Этот показатель характеризует работу печени новорожденного, исключает или подтверждает наличие желтухи.
Маму и малыша могут задержать в роддоме, если:
- был низкий вес при рождении;
- ребенок недоношенный;
- малыш не набирает или теряет вес в первые 3 дня после рождения;
- имеются нарушения в работе нервной системы;
- появились признаки инфекционных заболеваний;
- значительно превышена норма показателей билирубина (подробнее в статье: нормы билирубина у новорожденных детей).
Желтуха новорожденных — явление достаточно частое. Физиологическая (нормальная) желтушка возникает из-за массовой гибели лишних эритроцитов в крови младенца и неспособности еще не созревшей печени вывести из организма освободившийся билирубин.
Он попадает в печень и кожу, которые исполняют роль «фильтров», и оседает там. На фоне этого кожа и глазные яблоки новорожденного приобретают желтоватый оттенок. Желтушка проявляется на 2-3 сутки после рождения и проходит в течение 2-3 недель сама собой.
Если новорожденный пожелтел к третьему дню, маму с ним оставят в больнице еще на несколько суток. Выписать их смогут тогда, когда симптомы желтушки заметно уменьшатся.
Если анализы подтверждают отсутствие положительной динамики — малыша переводят в специализированное отделение для дальнейшего лечения.
На какой день отпустят из роддома, если впереди выходные или праздники? Большинство родильных домов выписывают рожениц и их малышей после стабилизации их состояния — в любой день, независимо от того, является он выходным или будним.
В некоторых больницах выписка в воскресенье не практикуется. Это связано с тем, что в будни на рабочих местах находятся все сотрудники, в том числе и лица, подписывающие больничные листы.
Действующее законодательство наделило женщину правом покидать стены больницы сразу после родов. Для этого нужно написать заявление, в котором обозначить, что мать берет на себя ответственность за жизнь и здоровье ребенка.
Стоит отметить, что закон разрешает выписку только здоровых новорожденных, у которых имеются все необходимые рефлексы.
Если присутствуют отклонения в развитии ЦНС, родовые травмы, инфекционные и прочие заболевания, ребенка оставляют в больнице без согласия на то его матери.
Необходимо взвесить все за и против, прежде чем писать официальный отказ от предоставления медицинских услуг. На самом деле от развития послеродовых осложнений никто не застрахован. Опрометчивая, ничем не оправданная спешка может повлечь за собой серьезные последствия.
Итак, долгожданный момент настал. Не так важно, сколько времени пришлось провести в родильном отделении, главное — что мама и ребенок здоровы и пришла пора отправляться домой. Не стоит забывать о юридической стороне выписки из роддома. Задача мамы – проверить все ли бумаги на месте? Папка должна содержать такие документы:
- справка о рождении ребенка — этот документ подают в ЗАГС, где оформляется свидетельство о рождении;
- обменная карта роженицы — медицинское описание течения родового процесса для женской консультации;
- обменная карта новорожденного — документ для предоставления в детскую поликлинику по месту жительства;
- больничный лист.
Непосредственно перед выпиской проводят последний осмотр малыша. Врач-педиатр взвешивает его, измеряет температуру, еще раз проверяет уровень билирубина. После завершения контрольных манипуляций счастливые родственники могут забрать новоиспеченную маму и ребенка домой.
Многих молодых родителей интересует вопрос, через сколько выписывают из роддома, и как это происходит. Несколько десятилетий назад мать с новорожденным держали в медицинском учреждении не менее недели. При этом,роженица находилась отдельно от ребенка. В настоящее время условия пребывания в медицинской организации значительно различаются.
На то, когда выписывают из роддома, влияют следующие факторы:
- способ появления ребенка на свет;
- здоровье женщины и новорожденного;
- наличие/отсутствие осложнений.
Женщина, родившая естественным путем, выписывается на третьи сутки, если позволяет здоровье.
При наложении швов роженица будет находиться в медицинском учреждении 4-5 дней.
При кесаревом сечении время нахождения в больнице продляется до 7-9 дней.
За состоянием здоровья матери наблюдает гинеколог, младенца – неонатолог или педиатр.
Больничный продлевается, если у специалистов возникают сомнения по поводу самочувствия как женщины, так и ребенка.
Врач не выпишет мать с младенцем раньше, чем через 5-7 дней, если во время родов было сильное кровотечение, делалось выскабливание.
Среди осложнений, которые могут возникнуть у женщины, отмечают:
- анемия;
- воспаление внутренних органов;
- гестоз;
- кровотечения и др.
Перед выпиской роженица в обязательном порядке должна пройти УЗИ-исследование. Процедура выполняется как для тех, кто родил естественным путем, так и для тех, кому делали кесарево сечение.
Помимо УЗИ роженицы сдают анализы крови и мочи. Если были осложнения, то дополнительно назначаются и другие исследования.
В роддоме выписывают в выходные, когда подошел срок, и женщина сдала все необходимые анализы.
Не во всех медицинских организациях УЗИ-кабинет работает по субботам и воскресеньям. В таких случаях выписку могут отложить или сделать исследование заранее.
Помимо здоровья женщины врачи учитывают и состояние новорожденного. С самого рождения младенец находится под наблюдением неонатолога. Он осматривает кожу малыша, оцениваете го рефлексы, тонус.
После рождения младенцу назначают следующие анализы:
- исследование крови на врожденные заболевания (муковисцидоз, гипотериоз и др.);
- общий анализ мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- общее исследование крови.
В роддоме с согласия матери ребенку сделают первые прививки.
Если младенец соответствует возрастным нормам, имеет нормальный вес, а все анализы хорошие, то его выпишут вместе с матерью на третий день после рождения.
Однако, существуют причины, по которым требуется остаться в медицинской организации дольше. Среди них:
- недоношенность;
- критически низкий вес;
- гемолитическая болезнь (желтуха новорожденных);
- инфекционные заболевания и др.
Недоношенный ребенок нередко нуждается в особом уходе. Он предрасположен к потерям тепла тела и веса. В большинстве случаев таким малышам понадобится нахождение в специальном кувезе.
Многих молодых родителей интересует, с каким весом выписывают из роддома. Нормальным весом считается от 2,5 кг.
Нередко ребенка переводят из роддома в отделении патологии новорожденных, а мать выписывают, если у нее отсутствуют проблемы со здоровьем.
В норме младенец после рождения снижает вес на 6-8% от первоначального параметра (до 100 г).
Если же потери больше, то неонатолог должен будет выяснить причину, на что потребуется время. В случае, когда масса тела новорожденного в пределах нормы, даже с учетом потерь, его выписывают через несколько дней после появления на свет.
«Желтуха» у младенцев встречается достаточно часто. Причиной заболевания может служить конфликт группы крови у матери и ребенка.
Для лечения требуются специальные процедуры, которые возможны только в стационаре. Если у новорожденного обнаружится гемолитическая болезнь, то его выписка будет отложена.
Гипоксия во время родов или внутриутробное кислородное голодание может негативно отразиться на нервной системе младенца.
При наличии нарушений ребенка направляют в отделение патологии новорожденных. Малыша не выпишут в нужные сроки, если у него будет обнаружено какое-либо инфекционное заболевание.
Я провела в роддоме более 7 дней
При выписке женщине необходимо получить пакет документов.
В них включаются следующие бумаги:
Справка необходима для предоставления в отделение ЗАГСа, где требуется получить свидетельство о рождении. Ее можно взять не только в момент выписки, но и раньше, если документ будет оформлять отец новорожденного.
Свою обменную карту мать должна представить в женскую консультацию, где необходимо пройти осмотр в определенные сроки после родов.
Врач должен назначить повторное УЗИ-исследование, анализы крови, даже если проблем во время появления новорожденного не возникало.
Документы являются гарантией того, что в медицинскую организацию поступят государственные субсидии, выделяемые для таких случаев.
Таким образом, если у беременной не возникло проблем во время родов, а малыш чувствует себя нормально и развивается в соответствии с возрастными стандартами, то мать с ребенком выпишут уже на 3-4 день.
В редких случаях, если у врачей имеются подозрения на какое-либо заболевание или воспалительный процесс, срок продляют до 5-6 дней. При кесаревом сечении женщине придется провести в больнице не меньше недели.
Для выписки из роддома необходимо, чтобы хорошо чувствовали себя как мать, так и ребенок. Здоровье новорожденного оценивается неонатологом.
Если у малыша серьезные отклонения, то его могут направить в отделение патологии, где за ним будет организован медицинский уход.
Сегодня мы будем говорить о том, когда ждать выписки из роддома. По каким причинам маму с ребенком могут выписать или, наоборот, задержать? Какие показатели являются главными для принятия решения.
Ведь выписка из роддома — это настоящий праздник, событие, которого ждут родственники и близкие и, конечно же, мама с папой.
К этому вопросу всегда подходят очень тщательно, так как ничего не может быть важнее здоровья и благополучия новорожденного ребенка.
Каждую маму в преддверии и особенно после родов беспокоит вопрос того, когда же ее смогут отпустить домой. Вопрос о том, на какой день выписываю из роддома, важен по разным причинам. Во-первых, все ли впорядке со здоровьем ребенка и мамы, а во-вторых, когда же уже папа и другие близкие смогут увидеть свою кроху.
Как правило, из роддома выписывают уже на 3-4 день, если все в порядке, мама и ребенок чувствуют себя хорошо.
- 1 день. При рождении ребенок теряет много сил и энергии, теряет в весе и последующие сутки восстанавливается и адаптируется к новым условиям. Он много спит. В первые сутки ребенка прикладывают к груди, но как таковой потребности в еде еще нет.Долгое время он может спать, даже не просыпаясь и это считается нормой.
- 2 день. В течение вторых суток за ребенком и мамой наблюдают врачи. Следят за текущем состоянием, смотрят на то, как ребенок прикладывается к груди или кушает адаптированную молочную смесь, если есть проблемы с лактацией.У ребенка несколько раз в день измеряют температуру, чтобы не допустить переохлаждения или перегрева. Смотрят на мочеиспускание, дефекации.
- 3 день. На третьи сутки сдают анализ крови, мочи и делают первую прививку, если все показатели в норме.Сдают кровь из большого пальчика на ножке на врожденные заболевания. Далее ребенка взвешивают. Фиксируют разницу в весе при рождении и текущий вес. Обычно ребенок немного теряет несколько граммов (около 5%), это считается нормой.
Если состояние ребенка в норме, у него нормальный вес, положительные результаты анализов и соблюдены все правила, ребенка вместе с мамой выписывают из роддома.
Из документов при себе нужно иметь те же документы, что и при поступлении в Роддом: паспорт, снилс, свидетельство о браке (если есть) и медицинскую карту из женской консультации.
На основании этих документов выписывают медицинскую справку о рождении ребенка, с которой в дальнейшем нужно будет получить свидетельство о рождении в ЗАГСе, обменные карты ребенка и мамы для детской поликлиники и женской консультации.
Важной составляющей для выписки из роддома, является хорошее самочувствие мамы после родов. Послеродовой период у каждой женщины очень индивидуален. Это зависит от множества факторов:
- возраста и физической подготовки;
- какие по счету роды;
- кесарево сечение или естественные роды;
- особенностей родовой деятельности.
В последующие дни после родов или операции врачи акушеры обязательно смотрят на сокращение матки, обращают внимание на послеродовые выделения (лохии), обрабатывают швы, если были внутренние или внешние разрывы, и швы после кесарева сечения. Обследуют молочные железы. Меряют давление и температуру тела. Женщина сдает анализ крови, если была анемия, что нередко встречается у беременных или была большая потеря крови.
После кесарева сечения женщине нужно немного больше времени для восстановления, тогда ее с ребенком выписывают на 7-8 день. Нужно, чтобы стали заживать швы. Но ребенку какого-то особого ухода или индивидуального подхода практически не нужно.
Даже если женщине по каким-либо причинам делали анестезию, ребенка, как и всех остальных, можно прикладывать к груди и производить все стандартные процедуры.
После родов, в 2017 году, стабильно выписывают новорожденных на полный четвертый день. Это обусловлено тем, что врачи должны удостовериться в полноценном здоровье ребенка, понаблюдать и дать рекомендации для дальнейшего ухода.
Если малыш родился до 12 часов дня, то этот день считают первыми сутками, от которых начинают отсчет пребывания в роддоме. Если роды закончились после 12 часов дня, то эти сутки считаются “нулевыми”.
Как правило, сейчас уже не забирают малышей у мамы после рождения и не уносят их в отдельные палаты. В течение всего времени пребывания в роддоме они находятся вместе.
У мамы есть возможность непосредственно наблюдать и контролировать все происходящее, задавать вопросы врачам по питанию, по тому, что происходит с ребенком, кормить по требованию, ухаживать и учиться делать то, что никогда не делала.
Бывают ситуации, когда ребенок уже готов к выписке, а мама — нет, тогда ребенок находиться в роддоме до полного выздоровления мамы. Но когда мама здорова, а малыш по каким-либо причинам требует стационарного лечения или наблюдения, тогда маму выписывают, а малыша переводят в специализированное детское отделение.
Довольно часто при выписке из роддома доктора и мамы сталкиваются с таким явлением, как желтушка. Это не заболевание, с желтушкой выписывают и благополучно отправляют домой.
Это физиологические особенности детского организма. Существует специальный прибор, которым измеряют уровень этого вещества в крови.
Нужно сказать, что большинство родов проходят благополучно. Дети теряют незначительную массу тела в первые дни, после чего стабильно набирают вес и легко восстанавливаются. У них появляется аппетит, крохи хорошо кушают.
У мамы вместо молозива, начинает вырабатываться молоко. Мама спокойно переносит послеродовой период и тогда уже на 3-4 день отправляется домой вместе с малышом. Удачных родов. Положительных эмоций и впечатлений.