Причины рождения детей на 31 неделе беременности

Роды, начавшиеся на 31 неделе беременности, считаются преждевременными, поскольку природой для полного развития малыша и подготовки к жизни вне утробы отведено 39-40 недель.

Многие будущие матери паникуют, когда ощущают первые схватки так рано, но современная медицина обладает возможностями остановить процесс родоразрешения и продлить беременность до положенного срока. Если сделать этого не удается, все равно не стоит слишком переживать.

В 31 неделю плод считается достаточно зрелым, чтобы его выходили в условиях тепла и заботы до того момента, когда он сможет дышать и кушать самостоятельно.

Преждевременные роды начинаются на 31 неделе не так часто – причин этому явлению существует несколько.

Если будущая мать не бережет себя, редко и несбалансированно питается, мало отдыхает и все время нервничает, риск ранних схваток возрастает.

Усугубить ситуацию может несвоевременное излитие околоплодных вод по причине цервикальной недостаточности шейки матки или проникновение внутрь инфекции.

К преждевременным родам также могут привести:

• курение и употребление алкоголя;
• слишком молодой возраст роженицы (15-18 лет);
• заражение острой вирусной инфекцией – краснухой, гриппом, гепатитом;
• неправильное строение матки или шейки;
• проникновение внутрь органа инфекции, передающейся половым путем;
• сопутствующие заболевания у беременной, носящие хронический характер – сахарный диабет, порок сердца, патологии печени и почек, тонзиллит, синусит и т.д.;
• наличие в анамнезе предыдущих тяжелых родов с разрывами и повреждениями органов малого таза, частые аборты, выскабливание, операции на матке и шейке (прижигания, конизация, терапия эндометриоза).

Преждевременные роды могут угрожать не только по причине патологий у матери, но и у ребенка. Если у него есть врожденные пороки развития, будущая мать вынашивает несколько плодов, проживает в неблагоприятных условиях, риск ранних схваток возрастает. Роды у беременных двойней на 31 неделе начинаются чаще, чем при одноплодном вынашивании, поскольку нагрузка на женский организм гораздо выше.

Вредные привычки могут стать причиной преждевременных родов

Истинные схватки на 31 неделе отличаются от тренировочных. При ложных схватках женщина может в течение дня ощущать тяжесть внизу живота, кратковременные маточные сокращения, продолжающиеся не более 3-4 часов. Если будущая мама отдохнет, полежит ногами кверху и успокоится, тренировочные схватки закончатся самостоятельно – так организм готовится к будущему родоразрешению.

При настоящем начале родов женщина ощущает, что плод внутри живота начинает активно переворачиваться, в некоторых же случаях он совсем затихает на несколько часов подряд. В начале схватки слабые и ощущаются редко, роженица может их не замечать. Позже они усиливаются, вызывая боль и тянущие ощущение в области промежности и поясницы.

Если на этой стадии не обратиться за помощью к врачу, чувство сдавливания распространяется на лобковую кость, из влагалища может начать выделяться слизисто-розовое содержимое (отходит пробка). Схватки беспокоят каждый час и становятся все интенсивнее.

Разлитая боль сопровождается частыми позывами к дефекации. Излитие околоплодных вод может быть полным или частичным. При своевременном обращении к специалистам можно продлить беременность и остановить процесс родов.

Вес ребенка на 31 неделе беременности в норме составляет 1500-1800 гр., поэтому ранние роды уже не так опасны, как на более раннем сроке.

При нормальном развитии плода и отсутствии у него врожденных пороков возрастают шансы на качественное выхаживание и гармоничную адаптацию вне утробы.

Но лучше, конечно, постараться пролонгировать вынашивание до положенных 39-40 недель, чтобы кроха успел созреть полностью.

Роды, начавшиеся на 31 неделе, характеризуются двумя опасными моментами – это угроза гипоксии плода и последующих неврологических нарушений и невозможность самостоятельного дыхания у малыша.

При нормальном развитии и весе крохи не менее 1800 гр., легкие у части таких деток успевают созреть и функционируют самостоятельно.

Но в большинстве случаев их приходится переводить на искусственное дыхание при помощи аппарата ИВЛ.

Мозговая ткань у ребенка в 31 неделю беременности также является незрелой, из-за чего частым последствием преждевременных родов становятся нарушения функций центральной нервной системы. Хорошо, что детский организм способен быстро восстанавливаться, но по мере роста такие малыши могут быть плаксивыми, нервными, плохо спят и кушают.

Внимание! Важно обеспечить крохе полноценное питание, в первые часы после появления на свет ему необходимо материнское молоко. Если он не может есть, а установить зонд невозможно, смесь белков, жиров и углеводов вводится внутривенно, а женщина сцеживает жидкость, ожидая, пока младенец адаптируется к самостоятельному приему пищи.

После преждевременного появления на свет малышу может потребоваться медицинская помощь

Женщине, часто ощущающей тренировочные схватки на сроке 31 недели, следует как можно больше отдыхать, сбалансированно питаться и бывать на свежем воздухе. Домашние обязанности лучше переложить на близких, обеспечить себе полноценный 8-9 часовой ночной сон, а днем ложиться горизонтально с приподнятыми ногами.

От половой жизни при угрозе ранних родов лучше отказаться. Нельзя пропускать плановые визиты к доктору, особенно при наличии проблем (резус-конфликт, молочница, повышенное артериальное давление, токсикоз).

При появлении истинных схваток следует сразу вызвать бригаду скорой помощи и проехать в стационар. Врач посмотрит, есть ли открытие шейки, и можно ли продлить вынашивание.

Для этого в отделении сохранения беременности применяются следующие препараты:

• гормоны Преднизолон и Дексаметазон – предупреждают недостаток кислорода у плода;
• спазмолитики Но-шпа, Папаверин – снижают сократительную активность матки;
• витамин Е и Пентоксифиллин – повышают объем кислорода и питательных веществ, поступающих к малышу через плаценту;
• антибиотики – назначаются при угрозе преждевременных родов, спровоцированной бактериальной инфекцией.

При цервикальной недостаточности специалист устанавливает кольцо Мейера – оно поддерживает шейку в закрытом состоянии и снижает нагрузку от веса плода. Такими мерами стараются продлить беременность как минимум до 35-36 недель, когда ребенок уже готов существовать вне утробы.

Если шейка матки раскрылась на 3-4 см, околоплодные воды излились наружу, а схватки у беременной становятся интенсивнее и чаще 4-5 раз в час, доктора принимают решение о том, как лучше вести преждевременные роды.

На этом этапе пациентке постоянно измеряют температуру, давление, прослушивают сердцебиение плода.

Чтобы снизить нагрузку на широкие коронарные сосуды, женщину кладут на бок и просят находиться в таком положении до начала потуг.

На заметку! По данным статистики, преждевременные роды чаще проходят стремительно и занимают всего 4-5 часов, поскольку вес и размер плода меньше положенных. Эпидуральную анестезию применяют редко, поскольку головка малыша должна приспособиться к родовым путям, а обезболивание ускоряет процесс родоразрешения.

После появления малыша его пеленают на теплом столе, проводят первичный туалет и помещают в специальный кувез для дальнейшего выхаживания. Если младенец весит 1500-1800 гр.

хорошо дышит и развивается, спустя пару недель его переводят в палату к матери, где она будет самостоятельно его кормить.

Наличие врожденного заболевания – повод для перевода в отделение патологии новорожденных, где кроха будет находиться под присмотром врачей до выздоровления.

Плановые обследования являются обязательными во время беременности

Чтобы малыш не появился на свет раньше срока, будущая мать должна соблюдать профилактические меры:

• вовремя посещать врача, сдавать анализы и проходить УЗИ;
• ограничить контакт с болеющими людьми;
• отдыхать, избегать стрессов, физических и эмоциональных нагрузок;
• правильно питаться и гулять на свежем воздухе;
• принимать витамины для гармоничного развития плода и профилактики гипоксии;
• предохраняться от инфекций, передающихся половым путем.

Женщины с проблемами со здоровьем (высокое давление, диабет, порок сердца, почечная недостаточность) должны находиться под усиленным контролем врачей, так же как и вынашивающие одновременно нескольких малышей.

Оксана, 24 года:

“Я всегда думала, что дети, рожденные до 30-31 недели, будут неполноценными, или сам процесс родов это патологическая опасность. Но мой сынок появился на свет крупным (1900 гр.), сам задышал и закричал. В кувезе нас продержали всего 10 дней, я каждый день носила ему молоко, потом ухаживала за ним в палате. Никаких осложнений не было, сейчас мы дома, набираем вес и растем”.

Юлия, 27 лет:

“У меня идет 31 неделя беременности, схватки ложные тревожат постоянно. В такие моменты чувствую, что живот надувается, как шарик, а малыш активно питается. Врач не находит повода для беспокойства, анализы хорошие, советует только чаще отдыхать и не поднимать тяжестей. Все заботы о трехлетней дочери я переложила на мужа, не хочу родить раньше времени, ведь малыш еще не до конца развился”.

Мария, 21 год:

“Роды у меня были тяжелые, начались почти в 31 неделю. Сынок появился весом 1550 гр., сразу подключили к аппарату искусственного дыхания. Было очень страшно, первое время даже молоко мое не давали.

Только через две недели разрешили посещать его, а еще через две недели, наконец, перевели ко мне. Правда, крошка постоянно плачет, говорят из-за перенесенной гипоксии. Надеюсь, со временем это пройдет”.

Если будущая мать постоянно ощущает тянущие боли внизу живота, этот симптом нельзя игнорировать. Лучше обратиться в стационар для сохранения беременности – кроха должен полностью созреть для самостоятельной жизни.

Предотвратить преждевременные роды можно и самостоятельно, выполняя предписания докторов и регулярно проходя осмотры.

Беременность – это чудное время в жизни каждой женщины, испытавшей радость материнства. После 20-той недели будущая мама начинает активно строить планы к рождению ребенка, какие покупки осуществить, как расставить мебель в квартире, и в тот же час с трепетом ждет назначенной даты родов, чтобы поскорее встретиться со своим маленьким счастьем.

Но вдруг мирное течение беременности прерывается непонятными, устрашающими симптомами, малыш хочет родиться раньше времени. Что делать, чтобы все развязалось как можно лучше, без нанесения ущерба здоровью ребенка и мамы? Ниже подробно описан алгоритм действий, если неожиданно начались роды на 31 неделе беременности.

Как определить, действительно ли начались преждевременные роды? 31 неделя беременности – это срок, когда у некоторых женщин появляются так называемые «ложные схватки» Брэкстона-Хикса.

Сначала начинает тянуть внизу живота или в районе поясницы, далее матка затвердевает, ее стенки можно прочувствовать, приложив руку к животу. «Ложные схватки» безболезненны, отличаются от действительно родовых нерегулярностью сокращений матки, длительностью схватки не более полминуты, с интервалом в 3-6 часов.

Неприятные симптомы легко проходят после принятия положения лежа, купания в ванной с теплой (не горячей) водой или прогулки на свежем воздухе.

Симптомами преждевременных родов являются постоянные боли внизу живота, похожие на схватки, интервал между которыми становится все меньше и меньше. Происходит повышение тонуса матки, которое можно вычислить с помощью прохождения ультразвукового обследования.

Плод начинает активно двигаться либо вообще затихает. Также возможно ослабление шейки матки, которое сопровождается выделением большого количества слизи и, возможно, отхождением пробки.

Если при наличии всех вышеупомянутых симптомов случилось излияние околоплодных вод, нужно немедленно обратиться в скорую помощь и ждать госпитализации. Тем временем будущая мама должна перестать паниковать, успокоиться, выпить успокоительное и обязательно должна прилечь.

Весьма важен позитивный настрой роженицы, ведь именно она должна помочь появиться своему ребенку на свет. Будущая мама должна полностью довериться врачам, слушая их указания.

Если случилось излитие околоплодных вод, а у беременной идет 31 неделя беременности, схватки и другие симптомы преждевременных родов отсутствуют, то врачи будут пытаться продлевать беременность, только при наблюдении в стационаре.

Бывают случаи, когда шейка матки не способна удержать плод, тогда преждевременные роды могут начаться незаметно, лишь с ощущения тяжести во влагалище. Тогда также необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Роды раньше срока опасны как для ребенка, так и для беременной.

Дети, рожденные на 31 неделе, проходят серьезное испытание. Они более подвергаются травматизму при родах, поскольку их вес и размеры намного меньше доношенного малыша. Таким образом, процесс родов значительно сокращается. Что также сулит родящей неприятными последствиями, такими как разрывы и вывихи.

Чаще всего при родах на сроках от 27 до 34 недели используют эпидуральную анастезию для уменьшения болевых ощущений. Также для того, чтобы матка производила регулярные сокращения, используют окситоциновые препараты.

За плодом ведут регулярное наблюдение, измеряя его сердцебиение. Если у ребенка происходят изменения в жизнедеятельности, персонал больницы должен принять решение об оперативном вмешательстве, то есть произвести кесарево сечение.

Распространенные причины появления малыша на свет раньше срока – это инфекции внутри утробы и недостаток гомона прогестерона. Также одной из причин является психическое напряжение женщины, негативные эмоции.

Имеет также значение невысокий рост и недостаточный вес женщины, еще влияет возраст роженицы – слишком юный, и старше 30.

Курение тоже очень опасно будущей матери, как и курящий будущий отец.

Усугубляют риск преждевременных родов аборты, самопроизвольные выкидыши, также если между беременностями прошло немного времени.

Ребенок, родившегося раньше срока, — недоношенный ребенок. 31 неделя дает малышу намного больше шансов выжить, так как у него в значительной мере сформирована легочная ткань, но все же самостоятельно он дышать, скорее всего, не сможет. Также многие другие органы и системы малыша будут не подготовлены к работе вне утробы.

К счастью, сейчас медицина достигла высокого уровня, когда процент выхаживания недоношенных деток возрастает с каждым годом.

После родов малыша поместят в отдельный стеклянный бювет и подключат к аппарату искусственного дыхания. Также ребенку будут ставить системы с поддерживающими здоровье препаратами.

При котором происходит как бы вынашивание ребенка в условиях, походящих на внутриутробные.

Важно держать с ребенком постоянный эмоциональный контакт, ведь доказано, что шансов выжить у ребенка, с которым общаются, обнимают, гладят ручки и ножки, больше.

Маме нужно запастись силами, ведь ребенок не ответит взаимностью, потому что он слишком слаб, но он видит присутствие близкого человека, а через несколько недель обязательно проявит активность, услышав родной голос.

Также для выхаживания недоношенных деток очень действенным является метод Кенгуру. Он заключается в том, что ребенка, родившегося раньше срока, ежедневно, на несколько часов выкладывают на оголенную грудь маме или папе. При использовании такого метода ребенок быстрее проходит все адаптивные моменты сближения с окружающим миром. Также детки-кенгуру хорошо набирают вес и отлично растут.

Как происходит сама процедура? Важно, чтобы соприкасался как можно большой участок кожи. Поэтому маме (или папе) нужно оголить верхнюю часть туловища. Ребеночка раздеть и положить лицом к себе. Равномерную терморегуляцию обеспечит покрывальце поверх малыша.

Для этого метода также важно грудное вскармливание. Пока малыш еще слаб, не имеет сил сосать грудь. Мама должна регулярно сцеживать молоко и докармливать младенца из шприца. Позже, когда ребенок наберется сил, важно приложить все усилия для того, чтобы ребенок взял грудь.

Можно найти консультанта по грудному вскармливанию, который расскажет, как научить ребенка питаться грудью. Метод-Кенгуру осуждает разлучение только что родившегося малыша с мамой, объясняя это тем, что ребенку очень важно чувствовать близость, для того чтобы быстрее восстановиться.

Но этот метод имеет несколько серьезных противопоказаний. Ими могут быть свежие гематомы головного мозга, потребность ребенка в искусственном кислороде, фиксированные катетеры для получения лекарств артериально и венозно. Тогда использование этого метода нужно отложить до улучшения состояния ребенка.

Время летит быстро, еще совсем недавно вы вступили в заключительный триместр, а уже началась 31-я неделя беременности, а это означает, что подходит к окончанию восьмой акушерский месяц. До заветной даты родов остается все меньше времени, и многие женщины в этот период с удовольствием выбирают одежду и другие вещи для своей крохи.

До планируемого срока родов еще около девяти недель, но уже пора выбирать родильный дом, где появится на свет ваш долгожданный малыш. Тем более что случиться может всякое, на случай, если роды начнутся преждевременно, лучше всегда держать необходимые документы под рукой. Кроме того, 31 неделя беременности – это не лучшее время для дальних поездок, лучше отдыхать недалеко от дома.

Самочувствие

Беременность на 31 неделе – время нелегкое. Наверняка, вы замечали, что стали гораздо больше уставать, а при подъёме по лестнице у вас появляется отдышка. Обусловлены эти неприятные явления вполне понятными причинами. Матка к этому периоду настолько выросла, что остальные внутренние органы оказываются сжаты. Именно по этой причине возникают:

• сложности с дыханием (отдышка);
• изжога, чувство тошноты при переедании;
• запоры;
• частые позывы на мочеиспускание.

Все эти явления временные, нужно просто перетерпеть этот непростой период. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется:

• избегать резких движений;
• ходить медленно и аккуратно;
• следить за своей осанкой;
• чаще отдыхать.

Гулять рекомендуется ежедневно, но нужно так составить маршрут, чтобы можно было периодически передохнуть, присев на скамеечку.

31 акушерская неделя беременности – это время, когда у женщины ускоряются процессы метаболизма. Проявляется это тем, что будущим мамам часто становится жарко, хотя температура воздуха невысокая. Повышается потоотделение и аппетит.

С потливостью бороться нужно исключительно путем частого посещения душа. Врачи не рекомендуют в этот период использовать антиперсперанты, блокирующие деятельность потовых желез. Ведь вместе с потом из организма выводятся токсины.

К 31 неделе масса тела женщины должна увеличиться на 8-11 кг, если для сравнения брать вес до того, как наступил беременный период. Взвешиваться нужно еженедельно, причем за неделю рост массы не должен быть более 500 граммов.

Если вы заметите, что стали весить намного больше, то это является поводом для обращения к врачу. Резкий скачок веса может говорить об образовании внутренних отеков. Живот на этом сроке уже солидный, дно матки располагается на ладонь выше пупка.

Форма живота – это индивидуальный показатель, она зависит от строения тела женщины, а также от того, какое количество беременностей было ранее. При первой беременности у большинства живот «острый» и торчит вперед. При последующих беременностях из-за растяжения мышц живот может быть более округлым.

Подготовка к родам

Срок 31-32 недели беременности — это еще очень рано для родов, но между тем, организм уже начинает активную подготовку.

• Начинают вырабатываться особые гормоны, благодаря которым размягчаются связки и тазовые кости. Это необходимо для более легкого прохождения ребенка по родовым путям.
• Периодически появляются тренировочные схватки. Проявляется это ощущением спазма, живот становится «каменным», может возникнуть несильная боль. Такие схватки возникают спорадически и никогда не бывают регулярными.

• Грудь готовится к периоду лактации. Из сосков может периодически выделяться молозиво – густая жидкость желтого цвета. Ни в коем случае не пытайтесь сцедить молозиво, стимуляция сосков может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

Шевеления

Ребенок сильно вырос, поэтому ему уже становится тесно в матке. Скорее всего, малыш уже принял положение, в котором он будет находиться до самых родов. Поэтому шевеления на 31 неделе беременности ограничивается тем, что ребенок толкает стенку матки рукой или ногой.

Внимательная мама может заметить, что на 31 неделе беременности шевеления плода происходят в определённый период. Чаще всего, по вечерам, когда мама ложится отдохнуть. Количество шевелений нужно отслеживать. Если резко увеличилось интенсивность движений плода или, напротив, малыш перестал «подавать сигналы», то нужно обратиться к врачу.

Если в животике двое

31 неделя беременности двойней – период непростой. Дело в том, что при многоплодной беременности намного выше риск преждевременных родов, но тридцать первый недельный период – это еще слишком рано для родов. По возможности, нужно сохранять беременность. А для этого, возможно, придется прибегнуть к медицинской помощи.

Возможно, уже в это время придется лечь в родильный дом на сохранение. При этом придется практически все время лежать, чтобы не стимулировать родовую деятельность. К этому времени, врачи уже должны решить, будет ли беременная рожать самостоятельно либо потребуется кесарево сечение.

Показанием к операции является ягодичное предлежание детей, либо вариант, когда одна двойняшка располагается поперек. Принять решение о необходимости кесарева сечения врачи могут и при наличии у женщины некоторых заболеваний.

Как развивается ребенок?

Разберемся, что происходит с малышом на 31 неделе беременности. К этому периоду давно закончилось формирование организма, но органы и системы продолжают совершенствоваться и развиваться.

Плод на 31 неделе беременности еще не готов к самостоятельной жизни, но если все же случатся преждевременные роды, то шансы выжить у ребенка очень высокие. Он уже может самостоятельно дышать, хотя его дыхательная система еще несовершенна.

Так, если родители небольшого роста, то и вес ребенка в 31 неделю может быть немного меньше средних параметров. Если вы беременны двойняшками, то общий вес детей может составлять около 3 кг. Причем один ребенок, как правило, весит немного больше другого.

На 31 неделе беременности развитие крохи идет своим чередом, в это время можно отметить следующие изменения:

• головной мозг плода на 31 неделе все еще продолжает свое активное развитие, совершенствуется ЦНС;
• накопление жировой ткани идет быстрыми темпами, ребенок в 31 неделю беременности уже не такой красный и сморщенный, как раньше. Но до момента родов ему еще предстоит увеличить свой вес примерно в два раза;

Жировая ткань нужна не только для того, чтобы ребеночек выглядел более симпатичным и пухленьким. Её основная функция – защита организма от переохлаждения и перегревания. Поэтому малышей, родившихся раньше срока и не имеющих достаточного «запаса» жировой ткани, помещают в кювезы, где поддерживается стабильная температура.

• провожается совершенствование органов зрения, малыш умеет открывать глаза и отличает свет от темноты. Появляется роговичный рефлекс, то есть, ребенок рефлекторно зажмуривается при касании глаза;
• развитие плода отражается и в изменении его внешности. Черты лица становится более четкими, это можно увидеть, рассматривая фото с аппарата УЗИ с 3D эффектом;
• продолжается и эмоциональное развитие ребенка, малыш может проявлять неудовольствие при резких и неприятных звуках, по-разному реагировать на голоса мамы и посторонних людей, беспокоится, если на живот женщины будет направлен яркий свет.

Эмоциональное состояние плода связано с настроем мамы. Поэтому женщине нужно избегать негативных эмоций, стараться сохранять спокойствие, слушать приятную музыку и заниматься тем, что приносит удовольствие.

Обследования

Третий плановый ультразвуковой скрининг проходят на 31 или 32 неделе.

При прохождении УЗИ на 31 неделе беременности специалист выяснит:

• В каком положении находится плод. На этом сроке вероятность того, что ребенок изменит свое положение, невелика. Поэтому, если исследование покажет, что ребенок находится в поперечном или ножном предлежании, врач может принять решение о необходимости кесарева сечения.
• В каком состоянии находится плацента. От этого зависит, насколько хорошо осуществляется снабжение плода питательными веществами.
• Насколько хорошо развиты внутренние органы ребёнка.
• Проводится оценка того, сколько в матке околоплодных вод. Слишком малое или избыточное количество амниотической жидкости считается осложнением беременности.
• Положение пуповины. Наличие двойного или тройного обвития пуповиной является фактором, способным осложнить роды.
• Кроме того, проводится оценка состояния органов малого таза женщины.

Анализы на этом этапе сдаются плановые, то есть, проводится:

• исследование мочи на предмет наличия белка;
• исследование крови на предмет содержания глюкозы и гемоглобина.

Возможные проблемы

Беременную женщину могут беспокоить разные недомогания, поэтому нужно знать, какие из них – норма, а когда требуется срочная медицинская помощь.

Выделения

В норме выделения на 31 неделе беременности прозрачные и умеренные, хотя их количество может слегка увеличиться, так как в это время усиливается кровообращение в органах малого таза.

Однако иногда обильные выделения, не имеющие цвета и запаха – это признак подтекания околоплодных вод. А это состояние опасно для плода, так как в матку может проникнуть инфекция.

В аптеке можно приобрести специальные тесты, позволяющие определить примесь околоплодных вод в выделениях. Если результат будет положительным, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

Если на 31 неделе беременности выделения изменили характер, то это может говорить об инфекции. На этом сроке необходимо обязательно сдать мазок, чтобы при выявлении инфекции осталось время на лечение.

Если инфекция не будет вылечена, то возникает риск заражения ребенка в процессе родов. Особенно опасно появление кровянистых выделений. Появление крови может быть признаком начавшейся отслойки плаценты.

Преждевременные роды

31 неделя – это еще очень рано для рождения ребенка, но может произойти всякое, поэтому нужно быть готовой к любым неожиданностям. Если у беременной болит живот и спазмы возникают периодически со все сокращающимися интервалами, то, возможно, это начались роды. В этом случае, нужно звонить в Скорую.

Впрочем, на этом сроке живот может болеть по самым разным причинам, в том числе и не связанным с беременностью. Например, могут обостриться хронические заболевания органов пищеварения или почек. Но, в любом случае, болящий живот не стоит оставлять без внимания.

Если боли долго не проходят или периодически повторяются, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Признаками того, что начинаются преждевременные роды, кроме болезненных ощущений, являются:

• тяжесть с нижней части живота и в области влагалища;
• выход слизистой пробки с кровянистыми вкраплениями;
• подтекание околоплодных вод.

Итак, 31-я неделя беременности – это время, когда нужно начинать морально готовиться к родам. Заранее соберите вещи, которые вам потребуются в роддоме.

Конечно, рожать еще рано и нужно настраиваться на донашивание беременности, но в случае возникновения критической ситуации, не придется судорожно метаться, складывая необходимое.

Пусть сложенные вещи спокойно «дожидаются», когда подойдет срок родов.

Все ближе роды, вам осталось всего девять недель. Сейчас нужно всегда носить с собой обменную карту и свои документы, так как иногда роды могут начаться ранее срока.

И хотя малышу еще нужно созревать и расти, если он появится сейчас – его шансы на нормальную здоровую жизнь очень велики, ему потребуется только некоторая помощь медиков.

Ваше тело сильно изменилось, вам уже тяжело носить свой животик, сейчас, когда вы уже в декретном отпуске, нужно больше времени посвящать себе и малышу в животике. 31 неделя, сколько это месяцев? На 31 акушерской неделе заканчивается   7 месяц беременности.

Гинекологи считают завершение 7 месяца на сроке = 30 недель и 6 дней). Продолжается 3 триместр беременности.

На этой неделе ребенок весит около 1700 гр, и в длину достигает до 41 см. Малыш весом с кокос.

К этому сроку все основные органы и системы ребенка уже сформировались и начали работать более слаженно. Сейчас же развитие малыша в основном направлено на набор веса и укрепление мышц. Темп его роста при этом несколько замедляется. Под кожей ребенка появляется жировая прослойка, вследствие чего складки и морщинки на его теле постепенно разглаживаются. Особенно хорошо развита подкожно-жировая прослойка на щечках плода. Но если вдруг малыш начнет терять в весе, то в первую очередь жир будет уходить с этих участков, что облегчит сосание материнской груди.

В дальнейшем у новорожденного подкожный жир будет выполнять терморегулирующую функцию, уберегая его от замерзания. Первородная смазка на коже малыша еще присутствует, но ее количество уменьшается. К моменту родов большая часть ее совсем исчезнет вместе с пушком лануго, покрывающим тело ребенка. Как и на предыдущих неделях, на этом сроке активно развивается и растет головной мозг. Продолжается процесс формирования борозд и извилин, дифференциации центров его коры. Интересно отметить, что к 31 неделе масса мозга плода составляет почти четвертую часть от массы головного мозга взрослого. Продолжают развиваться органы чувств малыша. Он может дышать, вдыхая и выдыхая околоплодные воды. Кстати, у ребенка начинают функционировать обонятельные рецепторы, благодаря чему он может ощущать запах и даже вкус околоплодных вод, который будет зависеть, в частности, от питания беременной.

Например, употребление чеснока и других пряных или острых продуктов может оказаться «не по вкусу» ребенку и вызвать его бурную реакцию. На 31 неделе зрачки крохи по-прежнему реагируют только на свет и темноту. При воздействии слишком яркого освещения малыш даже может зажмуриться, а различать цвета он научится лишь спустя некоторое время после рождения. Также к этому сроку открываются слезные каналы, поэтому малыш уже способен плакать. В волосяном покрове и радужной оболочке глаз, определяющей цвет глаз ребенка, продолжается накопление пигмента.

В радужной оболочке накопление меланина идет медленнее, поэтому многие дети рождаются со светлыми серо-голубыми глазами, а заложенный генетически цвет глаз устанавливается примерно к 6 месяцам после рождения. В случае родов на 31 недели, ребенку потребуется хороший медицинский уход. Он будет считаться недоношенным и будет иметь шансы на выживание. У ребенка в этом возрасте легкие являются недостаточно зрелыми, а подкожно-жировой слой плохо развит. Необходимы такие процедуры, как помещение в инкубатор и искусственная вентиляция легких.

На 31-34 неделе беременные женщины проходят третье ультразвуковое сканирование. При наличии определенных показаний специалисты назначают дополнительные УЗИ.

В процессе исследования на 31 неделе: определяется предлежание; выясняются значения фетометрических показателей; оценивается анатомия плода; определяется расположение плаценты, ее толщина, выявляется обвитие вокруг шеи плода; дается оценка двигательной активности плода.

Третье УЗИ — это итоговый контроль за состоянием плода, его положением, оценка функциональности плаценты и выбор метода родоразрешения. Это плановое ультразвуковое исследование чаще всего показывает следующие ненормальные состояния:

• плод в поперечном положении;
• плод в косом положении;
• предлежание плаценты;
• многоводие;
• заболевания, которые ранее не были выявлены.

В ходе УЗИ также оценивается анатомия плода. Здесь указываются внутренние органы и отмечается, присуща ли им норма, нету ли каких-то патологических изменений. Также в документе даются характеристики плаценты. Они отражают ее способность снабжать плод всеми необходимыми веществами.

На 31 неделе беременности происходит изменение и во внешности. Многие мамы отмечают, что их волосы и ногти быстрее растут, кожа выглядит здоровой и сияющей. Это происходит благодаря повышенной выработке эстрогена – женского полового гормона. Иногда состояние кожи, наоборот, ухудшается – на ней появляется акне, сосудистая сетка, пигментация.

Подбирать косметические средства следует осторожно, после консультации с дерматологом, так как в них могут содержаться нежелательные для использования во время беременности вещества.

Грудь увеличивается и меняет форму. Это происходит из-за роста молочных долей, которые готовятся к многомесячному кормлению ребенка. За весь период беременности грудь станет тяжелее на 0,5-1,5 кг.

На этом сроке довольно часто возникают боли в нижней части спины, беспокоит изжога, тошнота, запоры, метеоризм.  Моча приобретает неприятный запах и темно-желтый цвет, лабораторная диагностика показывает наличие в ней солей и повышенного количества белка.

Чтобы предотвратить это, могут быть назначены щадящие антибактериальные препараты, которые нейтрализуют инфекцию и при этом не нанесут вреда ребенку. Из-за увеличения объемов жидкости в организме повышается нагрузка на почки.

Если до беременности женщина страдала хроническими заболеваниями мочевыводящей системы, они почти наверняка дадут о себе знать.

По мере роста матка будет подниматься все выше, подпирая диафрагму и ребра и доставляя женщине дискомфорт. Несмотря на то, что на 31-й неделе размер живота еще не слишком велик, он уже оказывает негативное влияние на осанку беременной. Из-за смещения центра тяжести позвоночник будущей мамы оказывается выгнутым, походка тяжелеет, появляются боли в пояснице.

Однако торопиться покупать бандаж не стоит до тех пор, пока малыш не перевернется вверх ножками, а чтобы облегчить свое состояние, можно приобрести специальные компрессионные колготы для беременных.

В среднем к 31 недели беременности будущая мама должна набрать 7,5-10,5 кг. Если этого не произошло, доктор может назначить дополнительные обследования для проверки количества околоплодных вод. Оно должно составлять около 1 л, но при многоводии может превышать 2 л, а при маловодии сокращаться до 500 мл.

Что касается рисков на 31 неделе, то их достаточно, поскольку она входит в четвертый критический период беременности.

Так, если на этом этапе беременности женщина будет получать слишком мало витамина Д, в будущем это может спровоцировать развитие рахита у ребёнка. Недостаток кальция в рационе приводит к его вымыванию из стенок сосудов матери, что вызывает развитие варикозного расширения вен.

Опасность представляет превышение допустимых прибавок веса. Нередко оно приводит к послеродовому ожирению, метаболическому синдрому и даже сахарному диабету II типа.

В третьем триместре резко вырастает вероятность развития опаснейшего осложнения беременности – преэклампсии и эклампсии. Предшествует ей гестоз – состояние с неясным патогенезом и этиологией. Его главные симптомы – повышение давления, появление белка в моче и отёки рук, ног и лица.

Методов лечения этого состояния не существует, поэтому врач просто наблюдает за пациенткой и старается по возможности уменьшить симптоматику. Если осложнение прогрессирует, может начаться преклампсия.

Её симптомы – сильное повышение давления, тошнота и рвота, головная боль и характерные «мушки» перед глазами. Если нормализировать состояние не удаётся, проводится досрочное оперативное родоразрешение. Если сделать это вовремя – шансы спасти жизнь женщины и ребёнка очень высоки.

При несвоевременном обращении в больницу или слишком интенсивном нарастании симптомов врачи могут не успеть отреагировать, и тогда наступает эклампсия – судороги. Женщина может погибнуть во время приступа или после него от кровоизлияния, асфиксии или отёка лёгких. Плод также нередко погибает от гипоксии.

• Для поддержания энергии и хорошего самочувствия очень полезны пешые прогулки на свежем воздухе и умеренные физические упражнения.Главное здесь – не переусердствовать и не доводить себя до усталости. Оптимальным вариантом физической активности на этом сроке считаются  плавание, фитнес для беременных, занятия на фитболе.
• Не нужно пытаться переделать всю домашнюю работу сразу, это может плохо отразиться на самочувствии.
• Исключите любые надавливания на живот. Тесная одежда может спровоцировать спазм сосудов, что может стать причиной недостаточного набора веса ребенка и отставания в развитии. По этой же причине не рекомендуется спать на спине.
• Научитесь медленно вставать с постели. Резкие движения могут принести боль. Если следить за осанкой, можно существенно снизить болевые ощущения в спине.
• Если вас часто преследуют страхи и тревоги, поговорите с кем-то об этом. Поделившись своими тревогами, они уже не будут казаться такими серьезными.
• В случае усталости ног и болей в пояснице, делайте упражнение — коленно-локтевое положение, то есть встать на четвереньки, опустив плечи и голову вниз. В такой позе расслабляется позвоночник, не чувствует нагрузка живота также помогает нормализовать тонус матки, улучшить поступление кислорода к малышу.
• Не забывайте посещать врача, теперь вы ходите в женскую консультацию намного чаще. Сейчас очень важно контролировать ваш вес, артериальное давление. Следуйте всем советам вашего врача-гинеколога.
• При появлении болей в районе живота, кровянистых выделений из влагалища, начала схваток нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это симптомы преждевременных родов. Обменную карту рекомендуется всегда иметь при себе.
• С 31 недели будущие мамы могут посещать курсы для беременных. В женских консультациях проводят неплохие курсы на бесплатной основе.

Хотя 31-я неделя «интересного положения» – достаточно серьезный срок, тем не менее, интимная близость в этот период пока еще допустима. Если физическое состояние женщины – хорошее, и нет никаких угроз для ребенка, будущие родители могут заниматься сексом без каких-либо опасений. Выбирайте только самые безопасные и удобные для вас позы.