При нормальном протекании родовой деятельности воды отходят самостоятельно. Но случается, когда схватки стали сильнее, скоро наступят потуги, а воды не отошли. В такой ситуации акушер решает вмещаться в процесс. Прокол пузыря перед родами называют амниотомией.
Понятие и виды
Внутри организма матери ребенок защищен оболочкой – амниономом, заполненным жидкостью. Благодаря ему малыш огражден от воздействий и бактерий со стороны внешней среды. При проколе или стандартном разрыве, матка начинает выталкивать плод. Возникают схватки, и появляются потуги. Прокол околоплодного пузыря без схваток проводится в экстренных случаях. Операция происходит при помощи крючка, в период неполного раскрытия шейки матки. Это делается, чтобы не задеть головку ребенка. Вскрытие перед родовой деятельностью делят на разновидности.
Виды амниотомии:
- дородовая – до родоразрешения, чтобы появились схватки;
- ранняя – шейка матки открыта на 7 см;
- своевременная – открытие матки на 10 см;
- запоздалая – вскрытие пузыря при родах. Проводят, чтобы предотвратить гипоксию плода и кровотечение у женщины.
Около 10% рожениц сталкиваются с амниотомией. Когда женщина слышит о процедуре, то сильно пугается и настраивает себя негативно. Ведь мама не имеет понятия о том, что это правильно и необходимо. Благодаря схваткам шейка матки раскрывается, а плод двигается к родовым путям. Но раскрытие осуществляется из-за водного пузыря. Происходит активное сокращение органа, давление внутри матки поднимается. Воды идут вниз, в результате чего шейка матки раскрыта.
В основном разрыв оболочки проходит, когда матка полностью раскрылась. Сначала выходят первые воды. Роженица ничего не ощущает, потому что в пузыре отсутствуют нервные окончания. Есть женщины, у которых воды отходят до родовой деятельности. Это заметно, потому что жидкости выходит много. Но оболочка может лопнуть в месте соприкосновения со стенкой матки. Здесь вода вытекает в небольшом количестве, в виде капель.
Если воды отходят в домашних условиях, необходимо в срочном порядке отправляться в роддом. Причем запомнить время, когда это произошло, чтобы предоставить эту информацию акушеру. Следует акцентировать внимание на запах и оттенок вод. При нормальных обстоятельствах жидкость прозрачная и без запаха. Если воды не отходит, то проходят намного продолжительней. Соответственно, нужно искусственно прокалывать пузырь.
Показания и противопоказания
Околоплодная жидкость играет большую роль в стандартных родах. Выделяют ряд случаев, где рекомендуется амниотомия. Ведь процедура помогает стимулировать деторождение.
Зачем специально прокалывают пузырь перед родами:
Читайте также:
- плотная оболочка, которая не может самостоятельно разорваться;
- слабая родовая деятельность, при которой прокалывание ускоряет процесс раскрытия матки;
- резус-конфликтное вынашивание вызывает сложное родоразрешение, поэтому требуется вскрытие;
- перенашивание – прокол пузыря перед родами без схваток стимулирует начало первых сокращений матки;
- гестоз в период ожидания малыша;
- при недостаточных схватках вскрытие водного пузыря ускоряет родовой процесс;
- многоводие;
- низкое расположение плаценты приводит к ее отслоению, что способствует недостатку кислорода плода;
- оболочка имеет плоскую форму, когда жидкость почти отсутствуют.
К последнему состоянию относят появление схваток, которые не переходят в роды. Плод страдает внутри утробы, так как ему не хватает кислорода, а женщина утомляется. После прокалывания пузыря родовая деятельность облегчается, но существуют определенные ограничения к процедуре.
Противопоказания:
- наличие герпеса в области паха;
- плацента расположена внизу;
- процедуре мешают петли пуповины;
- стандартные роды не рекомендуются;
- предлежание плода;
- наличие заболеваний сердца у роженицы;
- рубцы на матке.
Если перечисленные противопоказания отсутствуют, то процедура не оказывает отрицательного влияния на плод и его состояние. У 12% рожениц воды вытекают перед родами. Это явление невозможно не заметить, так как выходит вода в большом объеме. Жидкость не должна иметь ни цвета, ни аромата.
Когда присутствует зеленоватый, коричневый цвет, то в воде содержится кал ребенка. Это свидетельствует о том, что малышу не хватает кислорода, поэтому необходимо срочно рожать. Когда организм готов к родоразрешению, сразу же начинаются схватки.
Техника прокола
Вскрытие хоть и приравнивается к оперативному вмешательству, но оно безболезненное, так как в оболочке нет нервных окончаний. После вскрытия пузыря будущей маме предлагают полежать на протяжении получаса. Плод контролируется при помощи аппарата КТГ. Роды после прокола пузыря без схваток становятся стремительными, младенец скоро родится.
Как прокалывают пузырь при родах:
- перед процедурой роженица принимает спазмалитик;
- когда подействовал медикамент, женщина укладывается для осмотра;
- вагинальный осмотр;
- введение инструмента;
- поверхность закрепляется при помощи крючка;
- разрывают оболочку;
- вытекание жидкости.
Чем прокалывают пузырь при родах? При осмотре осуществляется вскрытие определенным инструментом – металлическим крючком. Как только проткнули пузырь, воды вытекают. Нужно только расслабить организм, удобно лечь.
Больно ли прокалывать пузырь перед родами? Нет абсолютно никаких болевых ощущений. Чтобы операция была удобной и безопасной, требуется проводить амниотомию между схватками. Некоторые женщины обеспокоены, больно или нет проводить данную процедуру. Чувствует роженица только то, как вытекают воды. Когда напрягаются мышцы, возникают неприятные ощущения.
-
Читайте также:
Если прокалывают пузырь перед родами, придерживаются следующих правил:
- правильное положение ребенка;
- срок вынашивания 38 недель и больше;
- стандартное родоразрешение не противопоказано;
- готовность родовых путей;
- одноплодная беременность;
- матка зрелая и готова к родовой деятельности.
Сколько длятся вторые роды после прокола плодного пузыря? По словам рожениц, вторые роды длятся быстрее первых на 2-3 часа. Начало родовой деятельности происходит, когда начинаются схватки после прокола пузыря.
Сроки
Через сколько рожают после прокола пузыря? Первородящие женщины утверждают, что роды протекали в течение 8-13 часов, повторнородящие – 6-11 часов. Не всегда после акушерского вмешательства происходят нужные результаты. Чтобы не возникали осложнения после амниотомии, требуется соблюдать условия.
Женщина не должна самовольно отказываться от процедуры, которая требуется в процессе родовой деятельности. Время родов после прокола пузыря бывает разным. Но от прокола до родоразрешения не должно проходить больше 12 часов. Если ребенок долго находится без воды, его жизнь в опасности.
Спустя три часа после вскрытия применяют стимуляцию лекарствами. Однако, совместно с этим, могут быть последствия. Когда правильно провели прокол, родоразрешение считается безопасным, но бывают исключения, где роды усложняются.
Осложнения:
- травмирование сосуда пуповины;
- положение малыша становится хуже;
- выпадение конечностей плода;
- плохое биение сердца у малыша;
- стремительное родоразрешение;
- вторичная родовая слабость.
Амниотомия является безопасным методом ускорения деторождения в условиях стационара. Не все роженицы знают, что это, так как у них прошли роды без прокола пузыря. Оболочка защищает ребенка, поэтому вскрывают его только по показаниям.
Частые вопросы
Какова цель прокалывания околоплодного пузыря перед родами?
Целью прокалывания околоплодного пузыря перед родами является ускорение процесса родов и облегчение прохождения ребенка по родовым путям. Это может быть необходимо, если пузырь не лопнул самостоятельно или если его сохранение может привести к осложнениям.
Как происходит прокалывание околоплодного пузыря?
Прокалывание околоплодного пузыря обычно выполняется врачом или акушеркой с помощью специального инструмента, называемого амниотомом. Инструмент вводится во влагалище и осторожно прокалывает пузырь, позволяя околоплодной жидкости вытечь.
-
Читайте также:
Какие могут быть побочные эффекты прокалывания околоплодного пузыря?
После прокалывания околоплодного пузыря могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как увеличение болей во время родов, увеличение риска инфекции и возможность преждевременного отслеживания сердцебиения плода. Однако, врачи обычно тщательно оценивают пользу и риски прокалывания пузыря перед принятием решения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-акушеру-гинекологу для проведения процедуры прокалывания околоплодного пузыря. Только специалист сможет оценить необходимость и безопасность данной процедуры в вашем случае.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные риски и побочные эффекты прокалывания околоплодного пузыря. Обсудите их с врачом и примите информированное решение о проведении процедуры.
СОВЕТ №3
После прокалывания околоплодного пузыря обратите внимание на любые изменения в вашем самочувствии и состоянии ребенка. Если возникнут какие-либо проблемы, немедленно обратитесь к врачу.
Загрузка...
