Причины задержки менструации после родов

Регулярный цикл – один из признаков женского здоровья. Но, после рождения ребенка на свет, организму нужно время для восстановления функций. Периодичность менструаций в этот период различна, и отличаться от систематических выделений до зачатия. Не всегда задержка месячных после родов означает новую беременность, часто это вариант нормы. Иногда отсутствие менструации возникает в результате патологии в организме молодой матери.

Возможные причины

Первые кровянистые выделения из влагалища появляются сразу после родов и продолжаются до 4-8 недель. Лохии, второе название кровотечения, являются результатом процесса регенерации матки после отторжения плаценты.

Вслед за окончанием чистки наступает период отсутствия менструации, продолжительность которого разная у всех женщин. Иногда неопытные мамы принимают лохии за первые месячные, и когда кровотечение прекращается, а новое не начинается, уверены, что у них задержка после родов.

Может ли быть задержка месячных после родов? Да, для полного возобновления цикла нужна стабилизация гормонального фона. В среднем на это уходит около 3 месяцев с момента первой менструации. В этот период выделения носят нерегулярный характер и отличаются по интенсивности.

Часто ситуация, когда после родов уже были месячные, а потом появилась задержка, возникает в результате новой беременности. Наивно полагать, что отсутствие овуляции, регулярных выделений и грудное вскармливание гарантирует противозачаточный эффект. Если же тест отрицательный, но месячных нет, этому способствует ряд причин.

Почему возникает задержка месячных после родов:

• гинекологические заболевания – опухоли, кисты матки и яичников, эндометриоз, воспаления и прочее;
• нарушенный гормональный фон – гиперпролактинемия, повышенный уровень пролактина не связанный с лактацией;
• синдром Шихана, второе название послеродовой гипопитуитаризм – развивается в результате серьезных осложнений в процессе родов и в востановительном периоде;
• психологические факторы – стрессы, отсутствие полноценного сна.

Причины задержки месячных в большинстве случаев все же укладываются в варианты нормы. Речь идет и как о времени первого появления выделений после родов, так и о вторых месячных, и продолжительности цикла в целом.

Лактация и цикл

Течение беременности и родов не влияет на скорость появления первых месячных, а вот грудное вскармливание имеет прямое отношение к этому. Выделяемый при лактации гормон пролактин подавляет овуляцию и, следовательно, появление регулярных кровянистых выделений.

Согласно данным La Leche League International у лактирующих женщин, в большинстве случаев цикл возобновляется на 8-9 месяц с момента появления ребенка на свет. При этом о прекращении лактации речи не идет. Иногда задержка месячных после родов при грудном вскармливании длиться больше года или весь период, пока идет активная выработка пролактина.

Но, пойти месячные могут и на любом сроке лактации, это также вариант нормы. Подобное случается если женщина кормит по расписанию, пропали ночные прикладывания, или когда молоко для ребенка уже не является единственным питанием и введен прикорм.

Вначале цикл во время лактации крайне нестабилен, перерывы между выделениями часто неодинаковые. Задержка после первых месячных бывает до двух-трех недель, иногда появляются каждые 20 дней, реже раз в 2 месяца.

Интенсивность менструального кровотечения также меняется. Если до беременности выделения были скудными, то после появления ребенка на свет они становятся обильными, и наоборот. После родов матка принимает физиологическое положение, из-за чего исчезает болезненность во время месячных, которая была присуща ранее.

Регулярность и характер выделений стабилизируются за 2-4, реже за 6 циклов после первой менструации. Для исключения патологий при отсутствии систематичности выделений лучше проконсультироваться с врачом.

Требуется провериться у гинеколога маме с нерегулярными месячными, ребенок которой находится на ИВ. При искусственном вскармливании долго не восстанавливающийся цикл сигнализирует о развивающихся болезнях в организме женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=7ODMWLsoQm8

Патологические сроки

Временные границы начала менструаций после рождения ребенка широкие. Но все же, длительная задержка, не укладывающаяся в принятые рамки. Это свидетельствует о возможном развитии патологического процесса в организме мамы.

Сколько может быть задержка месячных после родов? В у женщин, которые не кормят грудью, менструация начинается через 3 месяца с момента появления ребенка на свет, иногда и сразу по окончании лохий. У лактирующих мам задержка цикла после родов более длительная и зависит от частоты прикладывания малыша к груди, времени введения прикорма.

По окончании грудного вскармливания, выделения обычно появляются спустя 4-6 недель. Если этого не случилось, рекомендовано проверить уровень пролактина в крови. Повышенные показатели гормона говорят о развивающейся гиперпролактинемии.

Иногда время возобновления регулярных кровотечений у некормящих мам также сдвигается в большую сторону и не является отклонением от нормы. Но, если после родов прошло 5 месяцев и более, при этом ребенок не кормится грудью, необходимо обращаться в женскую консультацию.

Задержка вторых месячных после родов на срок более двух-трех недель при отрицательном тесте не является причиной для обращения к врачу только при условии лактации. Диапазон продолжительности цикла в среднем у не кормящей роженицы составляет от 20-21 до 30-35 дней.

Не стоит откладывать визит к гинекологу когда задерживаются 3 месячные, к этому времени цикл в большинстве случаев восстанавливается. Важна динамика продолжительности выделений в целом. Если задержка третьих месячных после родов больше чем вторых, то ее причиной могут быть воспалительные процессы в органах малого таза.

Коррекция состояния

Даже у здоровых женщин бывают сбои в работе организма. Поэтому если существует задержка выделений на 2 недели, возможно, это лишь результат перенесенного стресса, например, болезни ребенка. Но подтвердить или опровергнуть это самостоятельно нельзя.

Длительная первая задержка выделений, то есть когда долго не начинаются месячные вообще, иногда связана с дисбалансом гормонального фона. Пролактин вырабатывается гипофизом, и сбои в его работе отражаются на стабильности функций половых органов женщины. Помимо определения уровня гормона пролактина нужны и другие анализы, в частности тиреотропного гормона (ТТГ).

Гиперпролактинемия характеризуется не только отсутствием менструаций, но также уменьшением их количества и укорочением длительности. Внимания требует ситуация, когда после родов пришли месячные, а теперь снова задержка. Корректируется состояние ЗГТ эстрогеносодержащими препаратами.

Сложный послеродовой период, а именно обильные кровотечения, сепсис, перитонит впоследствии способствуют развитию синдрома Шихана. Увеличенный гипофиз страдает от недостатка крови, и его клетки начинают отмирать. Но, кроме менструаций, у таких рожениц отсутствует и лактация, или внезапно прекращается на ранних сроках. Терапия направлена на возмещение недостающих гормонов.

Описанные патологии лечатся и диагностируются исключительно врачом. К счастью, встречаются они редко, а вот задержка менструации, связанная с эндометриозом, кистами и прочими гинекологическими проблемами, – явление частое. Важную роль в играет соблюдение правил гигиены после родов и регулярное наблюдение у врача.

https://www.youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE

Своевременное обращение за медицинской помощью является залогом успешного лечения любого заболевания. Поэтому при малейших сомнениях о регулярности цикла лучше проконсультироваться с врачом и успокоиться.

Частые вопросы

Почему может происходить задержка менструации после родов?

Задержка менструации после родов может быть вызвана несколькими причинами. Одной из них является гормональный дисбаланс, который может сохраняться после окончания беременности. Также, задержка может быть связана с грудным вскармливанием, поскольку гормон пролактин, вырабатываемый во время кормления грудью, может подавлять овуляцию и менструацию.

Сколько времени может продлиться задержка менструации после родов?

Время задержки менструации после родов может быть разным для каждой женщины. Обычно, первая менструация после родов начинается через 6-8 недель, но это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если задержка продолжается более 3 месяцев, рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований.

Какие другие факторы могут влиять на задержку менструации после родов?

Помимо гормонального дисбаланса и грудного вскармливания, задержка менструации после родов может быть вызвана и другими факторами. Некоторые из них включают стресс, недостаток сна, неправильное питание, сильную физическую нагрузку или слишком быстрое восстановление после родов. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и задержка менструации может быть вызвана комбинацией разных факторов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если у вас задержка менструации после родов, важно проконсультироваться с гинекологом. Только специалист сможет определить причину задержки и назначить необходимое лечение или рекомендации.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых могут помочь восстановить нормальный цикл менструации после родов. Избегайте стрессовых ситуаций и уделяйте время для релаксации.

СОВЕТ №3

Применяйте методы снятия стресса. Задержка менструации после родов может быть связана с высоким уровнем стресса. Попробуйте регулярно заниматься йогой, медитацией или другими методами расслабления, чтобы снизить стресс и восстановить нормальный цикл.