Частота пульса у детей разного возраста: нормы и правила его измерения

Почти все родители осведомлены о том, что нормальная частота сердечных сокращений у взрослых людей составляет от 60 до 90 ударов в минуту.

Часто у детей удивление и даже страх вызывает тахикардия. Это связано с недостатком информации о нормальной частоте пульса у детей различных возрастных групп.

Врачи и специалисты в области педиатрии давно пришли к выводу, что растущий организм обладает множеством уникальных, а иногда и парадоксальных свойств.

Пульс и необходимость его измерения

Пульс представляет собой ритмичные колебания сосудистой стенки, вызванные сердечными сокращениями.

В медицинской и повседневной практике этот показатель определяется и оценивается на лучевой артерии. Существуют данные, что китайские целители могут поставить около 200 диагнозов, основываясь только на анализе пульса.

Настоящее значение этого параметра неизвестно, но факт его большого клинического значения остается неопровержимым. Знание о том, какая нормальная частота сердечных сокращений должна быть у ребенка в определенном возрасте, поможет избежать не только лишней тревоги.

Информация такого рода пригодится для оценки физического состояния малыша, состояния его иммунной системы, готовности к посещению школы и садика. Не все родители могут позволить себе ежемесячные медицинские осмотры детей старше года.

Таким образом, самостоятельное измерение и оценка пульса, артериального давления, температуры, роста и веса становятся незаменимыми навыками в домашних условиях.

Для подтверждения этого утверждения, приведем простой пример.

Вы посчитали пульс у вашего двенадцатимесячного малыша и обнаружили, что он составляет 160 ударов в минуту. Зная возрастные особенности, вы установили, что это верхняя граница нормы.

Грамотные родители успокоят ребенка, накормят и измерят температуру, ведь они знают, что частота сердечных сокращений может увеличиваться при гипертермии и психо-эмоциональном напряжении.

Правила измерения

Для точного измерения необходимо придерживаться точного алгоритма. Если у вас есть сомнения в правильности вашего подхода, обратитесь за консультацией к медицинскому специалисту.

В большинстве детских поликлиник проводятся дни здорового ребенка, во время которых родители могут получить важные сведения и практические навыки:

• если ребенок уже достаточно взрослый, попробуйте успокоить его, предложив интересную игру, увлекательную историю или мультфильм. Также можно провести подсчет пульса в промежутках между приемами пищи;
• сидя ребенку следует так, чтобы его руки находились на опоре (стол или спинка стула), а предплечья были на уровне сердца (средняя треть грудины);
• определите место пульсации лучевой артерии с помощью указательного и безымянного пальцев, оно находится на внутренней стороне запястья у основания большого пальца;
• посчитайте частоту пульса с помощью секундной стрелки или электронного циферблата в течение одной минуты. У здорового ребенка, для удобства, можно использовать временные интервалы в 15, 20, 30 секунд;
• умножьте частоту пульса, которую вы получили за 15 секунд, на 4, чтобы определить значение в минуту (соответственно на 3, если считали за 20 секунд и на 2 – если в течение 30 секунд);
• сравните полученный результат с нормой для данного возраста, проанализируйте полученные данные.

Важно помнить, что подсчет пульса следует проводить одновременно на обеих руках, разница между ними должна быть незначительной.

Не используйте большой палец для измерения пульса. Это связано с тем, что у большого пальца обычно сильно выражена собственная пульсация, которая может мешать измерению пульсации артериальной стенки ребенка.

Таким образом, можно получить неточные результаты.

Частота сердечных сокращений – лишь один из аспектов, который учитывает врач при оценке состояния пациента. В действительности специалист анализирует около 10 различных параметров, среди которых особенно важными являются: напряженность, регулярность, сила и симметричность пульса.
Пульс, ощущаемый на запястье, называется радиальным, однако его можно измерить и на других участках тела (на бедре, шее, лодыжке, в паховой области).

Норма пульса у детей: таблица

В отличие от взрослых, у детей частота сердечных сокращений в значительной степени зависит от возраста. Таким образом, ожидаемо, что пульс у годовалого малыша будет отличаться от пульса десятилетнего. Ниже приведены границы нормальных значений в виде таблицы.

Таблица норм пульса у детей по возрастам: 

Можно заметить, что у детей младшего возраста частота пульса выше, чем у подростков. Различные факторы, такие как уровень физической подготовки или вредные привычки, оказывают влияние на этот показатель. У девочек, особенно в период полового созревания, ЧСС немного выше, чем у юношей того же возраста.

Частота сердечных сокращений

У недоношенных детей

Этот критерий особенно важен для специалистов, занятых в перинатальных центрах и родильных домах.

Родителям следует знать, что у ранне родившихся детей до примерно пятилетнего возраста частота сердечных сокращений будет немного повышена (примерно на 5 ― 10 уд/мин).

Это связано с определенным замедлением процессов роста. Важно отметить, что у детей, рожденных недоношенными, частота сердечных сокращений имеет высокую изменчивость и зависит от уровня гидратации организма и питательного состояния.

У детей-спортсменов

У молодых спортсменов обычно наблюдается уменьшение частоты сердечных сокращений на 5 ― 10% по сравнению с их сверстниками, которые не занимаются спортом.

Связано это с увеличением размеров сердечной мышцы, более эффективным использованием питательных веществ и приспособлением к анаэробной среде.
Наиболее заметное замедление пульса наблюдается у детей, которые подвергаются длительным энергозатратным нагрузкам, таким как гребля, плавание и бег на большие расстояния.

Причины и симптомы замедленного пульса

Брадикардия у ребенка в большинстве случаев не проявляется клинически, так как связана с функциональными нарушениями. Однако иногда могут возникать следующие симптомы: головокружение, общая слабость, потливость, рвота, похолодание конечностей и обморок.

Среди причин можно выделить функциональные и органические. К первым наиболее часто относятся: занятия спортом, нейроциркуляторная дистония, парадоксальная реакция на стресс и усталость.

Примером функциональной брадикардии может быть потеря сознания у девочки-подростка, которая порезала палец и увидела кровь.

К органическим причинам относятся преимущественно структурные нарушения.

В ходе медицинского обследования ребенка любого возраста можно выявить: врожденный или приобретенный порок сердца, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, атриовентрикулярную блокаду и употребление некоторых видов наркотиков.

Если родители обнаружили брадикардию, которая сохраняется в течение нескольких суток, это веская причина обратиться к педиатру.

Нормализация пульса у детей

Если после проведения медицинского обследования не обнаружены органические нарушения, то в большинстве случаев нет необходимости в медикаментозной или хирургической коррекции.

При замедленном сердечном ритме педиатр может порекомендовать нормализацию режима активности и отдыха ребенка, а также контроль за временем, проведенным перед телевизором или за компьютером.

Закаливание организма, контрастный душ и влажные обтирания демонстрируют хорошие результаты. При наличии учащенного сердечного ритма возможно стоит снизить воздействие стрессовых факторов на ребенка (учебная нагрузка, проблемы в семье и среди сверстников).

В данной ситуации посещение бассейна (занятия плаванием и аквааэробикой) приводит к положительным результатам. При стойком увеличении пульса можно применять мягкие седативные препараты: Валериану, Пустырник.

Видео по теме

О значении пульсовых норм в различные периоды жизни в видеоролике:

Родителям важно помнить, что образ жизни и своевременное лечение болезней на ранних стадиях составляют 70% здоровья их ребенка. Необходимо внимательно следить за уровнем активности и регулярно оценивать физиологические показатели развивающегося организма.

Частые вопросы

Какие являются нормальные значения частоты пульса у детей разного возраста?

У новорожденных нормальная частота пульса составляет примерно 100-160 ударов в минуту, у детей от 1 года до 10 лет – 70-120 ударов в минуту, а у подростков старше 10 лет – 60-100 ударов в минуту.

Как правильно измерить частоту пульса у ребенка?

Чтобы измерить пульс у ребенка, положите два пальца на его запястье или на шее, и посчитайте количество ударов за 1 минуту. Важно измерять пульс в спокойном состоянии ребенка, предпочтительно в покое или после физической активности.

Какие факторы могут влиять на частоту пульса у детей?

Факторы, влияющие на частоту пульса у детей, могут включать физическую активность, эмоциональное состояние, температуру тела, уровень гормонов, а также наличие каких-либо заболеваний или состояний, таких как лихорадка или анемия.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Измеряйте пульс у детей в спокойном состоянии, предпочтительно утром или вечером, когда они находятся в покое.

СОВЕТ №2

Используйте правильный метод измерения пульса у детей: на шее (сонной артерии) у младенцев и дошкольников, на запястье у школьников.

СОВЕТ №3

Запомните нормальные значения пульса у детей разного возраста: у новорожденных 100-160 ударов в минуту, у детей 1-2 лет – 80-130 ударов в минуту, у детей 3-4 лет – 80-120 ударов в минуту, у детей 5-6 лет – 75-115 ударов в минуту, у детей 7-9 лет – 70-110 ударов в минуту, у детей 10-12 лет – 60-100 ударов в минуту.