Существует примерно двести разновидностей головной боли. Некоторые из них абсолютно безвредны, в то время как другие могут представлять серьезную опасность для здоровья и жизни.
Общепринято классифицировать эту проблему как первичную и вторичную. В первом случае головная боль имеет рецидивирующий характер, и при тщательном медицинском обследовании не удается выявить каких-либо структурных или функциональных нарушений. Примером может служить мигрень. Во втором случае головная боль является симптомом какого-либо заболевания, которое затрагивает головной мозг, костно-мышечный аппарат черепа, менингеальные оболочки или церебральные сосуды.
Артериальная гипертензия является одной из наиболее распространенных причин неприятных ощущений, чувства давления в висках и затылке. Препараты от головной боли при повышенном давлении пользуются большой популярностью среди пациентов.
Для устранения головной боли используются препараты различных фармакологических групп, начиная от НПВС и заканчивая транквилизаторами, анксиолитиками и антидепрессантами. Многие из них можно приобрести без рецепта.
Седативные лекарства
Препараты фармакологического действия, включенные в эту категорию, способствуют уменьшению тревожности и раздражительности, обеспечивая ощущение спокойствия.
Могут применяться в комплексной терапии артериальной гипертензии, так как снижают возбуждающее воздействие симпатической нервной системы.
При невысоком АД, вызванном стрессом, возможно использование медикаментозной терапии с успокаивающими препаратами. В отличие от общепринятого мнения, к группе успокаивающих препаратов относятся не только безвредные травяные сборы и чаи. К успокаивающим препаратам относятся практически все средства для наркоза, а также строго регламентированные психиатрические лекарства.
Ниже приведена краткая классификация успокаивающих препаратов:
- барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал натрия);
- первое поколение антигистаминных препаратов (Димедрол);
- препараты для общей анестезии (Закись азота, Кетамин, Севоран);
- травяные успокаивающие средства (ромашка, валериана, пустырник, боярышник);
- антидепрессанты (Амитриптилин, Доксепин).
Особой популярностью пользуются препараты, изготовленные на основе лечебных трав.
Хорошо зарекомендовали себя мята и мелиса. Так, при повышенном артериальном давлении можно рассосать таблетку Валидола, для усиления эффекта препарат принимается каждый час.
Важно помнить, что успокаивающие препараты не являются лекарствами от давления, они лишь дополняют основную терапию, устраняя нежелательные симптомы.
Барбовал содержит в своем составе фенобарбитал, имеет дозозависимое действие. При умеренной тревоге производитель рекомендует принимать 25 ― 30 капель. В случае гипертонического криза дозу можно увеличить до 40 ― 50 капель.
Сосудорасширяющие препараты
При повышенном артериальном давлении сосуды головного мозга сокращаются, что приводит к ухудшению кровотока в отдельных участках нервной ткани. В результате возникают неприятные болевые ощущения в затылке и висках. Большинство препаратов от высокого давления расслабляют мелкие артерии, блокируя поток кальциевых ионов.
Существует несколько групп лекарств, которые уменьшают головную боль при повышенном АД:
Препараты, блокирующие кальциевые каналы в организме. Самым распространенным средством из этой группы, которое помогает при гипертоническом кризе, является Нифедипин. Принимается в виде таблеток или маслянистой суспензии (3 ― 5 капель на кусочек сахара). Быстро и эффективно устраняет сокращение сосудов головного мозга, улучшает кровоток в тканях мозга. Важно отметить, что Нифедипин действует системно и может вызвать ряд нежелательных эффектов, таких как покраснение кожи, учащенное сердцебиение, ортостатическое снижение давления;
- Препараты, блокирующие кальциевые каналы в артериолах головного мозга. Они воздействуют на мелкие артерии головного мозга и не вызывают многих нежелательных системных эффектов. Среди пациентов популярен Циннаризин (Стугерон). Этот препарат улучшает память и когнитивные функции. Принимается по 1 таблетке 3 раза в сутки;
- Метилксантины. К ним относятся Эуфиллин и Пентоксифиллин. Они применяются в комплексном лечении нарушений кровообращения в мозге и конечностях. Эффективно снимают боль в голове при стандартной дозировке. Обычно проводится курс внутривенных инфузий Пентоксифиллина в дозе от 100 до 600 мг на 200 мл раствора Рингера.
Важно понимать, что практически все препараты от давления в той или иной степени расширяют сосуды, поэтому снижение системного АД устраняет боль в голове.
Анальгетики
В этом разделе мы сосредоточимся в основном на нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП). Препараты этой категории доступны без рецепта и являются самыми распространенными лекарствами в мире.
В отличие от сосудорасширяющих и седативных средств, анальгетики не влияют на артериальное давление и тонус сосудов, поэтому они не устраняют причину боли:
Дексалгин. Это хорошо известный и эффективный препарат, который доступен в виде таблеток и растворов для инъекций. Он блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, поэтому противопоказан при заболеваниях почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для облегчения головной боли рекомендуется принимать по 1 таблетке до 3 ― 4 раз в сутки. Раствор в ампулах по 2 мл можно вводить внутривенно или внутримышечно;
- Ибупрофен. По эффективности немного уступает Дексалгину, но более мягко воздействует на слизистую оболочку желудка и почки. Принимается по 300 ― 600 мг до 4 раз в сутки;
- Кетолонг. Считается, что кеторолак трометамин по силе действия приближается к опиатам. Он эффективен при различных видов головной боли. Период полувыведения составляет от 10 до 12 часов, поэтому Кетолонг можно принимать 2 раза в сутки. Максимальный эффект достигается при внутримышечном введении;
- Аспирин. Этот препарат, который используется уже более 200 лет, применяется в кардиологической практике для улучшения реологических свойств крови. Он принимается при головной боли, но имеет много побочных эффектов. Часто сочетается с другими НПВП.
Нестероидные противовоспалительные препараты не заменяют лекарства от давления, которые назначает врач.
Транквилизаторы
Препараты психотропного действия, которые снижают чувство тревоги и страха, уменьшают возбуждающее воздействие симпатической нервной системы.
В настоящее время транквилизаторы продаются только по рецепту, не являются основным средством для устранения головной боли:
- Диазепам. Препарат против судорожных приступов, который подавляет необычную электрическую активность мозга. Снижает потребность нейронов в питательных веществах и кислороде. Не применяется в качестве основного средства для лечения головной боли при повышенном давлении;
- Атаракс. В отличие от Диазепама практически не вызывает привыкания, обладает более мягким действием. Может быть рекомендован при сильной головной боли на фоне органических поражений мозга (опухоль, инсульт). Принимается в дозе от 25 до 100 мг в сутки. Часто используется в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами;
- Феназепам. Имеет широкий спектр применения, включая лечение головной боли различного происхождения. Снижает чувство тревоги, восстанавливает нормальный сон. Часто назначается в дозе 0.5 мг/сутки пожилым людям в комплексной терапии артериальной гипертензии.
Все транквилизаторы имеют ряд нежелательных побочных эффектов. Наиболее часто возникают дневная сонливость и замедление двигательных и мыслительных процессов. Принимаются только под наблюдением врача.
Комбинированные средства
Для снижения негативных последствий и достижения наивысшего результата используются препараты, объединяющие в себе несколько компонентов:
- Ибуклин. Включает в себя парацетамол и ибупрофен. Рекомендуется принимать по 1 таблетке до 4 раз в день;
- Цитрамон. Это проверенное средство от головной боли, содержит ацетилсалициловую кислоту, кофеин и парацетамол. Рекомендуется принимать по одной таблетке до 4 ― 5 раз в день;
- Седальгин. Содержит метамизол, парацетамол, кодеин (воздействует на опиатные рецепторы ЦНС), кофеин, фенобарбитал. Таким образом, объединяет свойства НПВС и седативных препаратов;
- Комбиспазм. Содержит парацетамол и дикломицина гидрохлорид (спазмолитик миотропного действия, аналог папаверина);
- Ренальган. Содержит метамизол натрия (500 мг) и два спазмолитика миотропного действия ― фенпивериния бромид и питофенона гидрохлорид. Применяется в ампулах по 5 мл, вводится исключительно внутримышечно через 6 ― 8 часов. Таким образом, обеспечивает анальгетическое и спазмолитическое действие.
Видео по теме
Список лекарств, которые можно использовать для устранения головной боли при повышенном кровяном давлении:
Важно помнить, что головная боль является всего лишь признаком высокого артериального давления. При снижении кровяного давления она в большинстве случаев исчезает. Лечащий врач должен подобрать оптимальную стратегию лечения, используя диуретики, блокаторы кальциевых каналов, сартаны, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.
Частые вопросы
Какие лекарства можно использовать для лечения головной боли при повышенном давлении?
Для лечения головной боли при повышенном давлении можно использовать различные группы лекарств, такие как анальгетики, препараты для снижения давления и препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
Какие анальгетики эффективны при головной боли при повышенном давлении?
Для облегчения головной боли при повышенном давлении можно использовать анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен или ацетаминофен. Однако перед применением любого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения головной боли при повышенном давлении, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить точный диагноз и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Для снижения головной боли при повышенном давлении можно использовать препараты из группы нитратов, такие как нитроглицерин, которые помогают расширить сосуды и улучшить кровообращение в головном мозге.
СОВЕТ №3
Также можно применять препараты из группы антигипертензивных средств, например, каптоприл или лозартан, для снижения кровяного давления и уменьшения головной боли.