Фалипамил и другие блокаторы кальция при гипертонии: принцип действия и особенности применения

Фалипамил – это антагонист кальция, который относится к лекарственной группе верапамила.
Этот препарат относится ко второму поколению медицинских препаратов.
Давайте более подробно рассмотрим, когда и для чего в медицине используют блокаторы кальциевых каналов, включая лекарственный препарат Фалипамил.

Зачем нужны антагонисты кальция?

Кальциевые ионы играют важную функцию в организме, поскольку они необходимы мышечным клеткам для сокращения. Поэтому количество кальция напрямую влияет на частоту сокращения мышц.

В обычном состоянии мышечные клетки должны содержать определенное количество ионов кальция, количество которых остается неизменным.

Если по каким-либо причинам происходит увеличение их числа, это излишне нагружает мышцы, что приводит к их более быстрому и сильному сокращению. Если эту проблему не решить своевременно, в первую очередь страдает сердце, так как нарушается нормальный механизм и ритм его сокращения. При гипертонии уровень кальция в плазме крови часто снижен, а в клетках – повышен.

Ионы кальция попадают в клетку из межклеточного пространства, поэтому задача блокаторов заключается в том, чтобы предотвратить их проникновение туда. Для решения различных проблем врачи выбирают наиболее подходящий препарат. Например, Фалипамил обладает повышенной активностью в отношении синусового узла и не влияет на уровень артериального давления.

Это вещество является наилучшим блокатором ионов кальция в лечении трех состояний:

• наджелудочковых тахикардий;
• стенокардии покоя;
• стенокардии напряжения.

При необходимости его используют и в других случаях.

Блокаторы кальциевых каналов были изобретены в двадцатом веке. Специалисты признают их появление настоящим прорывом в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Классификация препаратов

Недавно была разработана новая система классификации, которая основывается на разделении препаратов на различные поколения:

• первое поколение препаратов (например, Дилтиазем, Нифедипин);
• препараты второго поколения (как, например, Фалипамил, Манидипин);
• препараты третьего поколения (например, Лацидипин, Амлодипин).

Препараты третьего поколения чаще всего используются у пациентов с артериальной гипертензией. Основные преимущества: продолжительный период выведения из организма, высокая степень усвоения, хорошая проницаемость в тканях организма.

Препараты второго поколения, включая Фалипамил, наиболее распространены в медицинской практике. Их основные плюсы: высокая эффективность, значительно превосходящая аналоги. Недостатки: невозможность предсказать поведение препарата в организме на 100%, относительно недлительный период действия.

Препарат Дилтиазем

Противовоспалительные препараты первого поколения имеют короткий период действия, обширный перечень побочных реакций и негативное воздействие на печень. В настоящее время они применяются редко.

Выбор конкретного поколения и препарата обычно осуществляется после тщательного анализа медицинской истории пациента, а также его текущего состояния здоровья. Перед началом приема необходимо провести полное обследование организма.

Механизм действия

Отрицательные воздействия кальция в организме проявляются следующим образом:

1. оказывают положительное воздействие на кровообращение в мозге, что особенно важно при лечении атеросклероза и у пациентов, перенесших инсульт;
2. регулируют сердечный ритм и часто используются при аритмии;
3. снимают напряжение в сердечной мышце, снижают количество ее сокращений. Это способствует улучшению поступления кислорода и питательных веществ в мышцу. Кроме того, они снижают верхнее артериальное давление за счет воздействия на периферические артерии;
4. прямо препятствуют образованию тромбов, угнетая процесс склеивания тромбоцитов;
5. способствуют снижению давления в легочных артериях, расширяют бронхи, что делает возможным их применение при заболеваниях бронхолегочной системы человека.

Применение Фалипамила и других антагонистов кальция допускается только по назначению врача и в рекомендуемой дозировке. Самостоятельное применение подобных препаратов исключено.

Показания к применению

Обратите внимание: представленные ниже рекомендации являются общими для всех препаратов, которые блокируют обмен кальция. Решение о выборе конкретного препарата остается за вашим лечащим врачом.

Общие рекомендации:

• сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца;
• патологии сонных артерий, включая хронические заболевания;
• недостаточность сердечного ритма;
• прошедший инфаркт миокарда;
• повышенное артериальное давление;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• высокое давление в легочной артерии;
• болезнь Рейно;
• стенокардия;
• нарушения кровообращения в периферических артериях или мозге;
• увеличение верхнего артериального давления у пациентов старше 60 лет;
• поражение периферических артерий;
• синдром раздраженного толстого кишечника.

Препараты, являющиеся блокаторами кальция, способствуют стабильному снижению артериального давления при гипертонии. Особенно заметные результаты наблюдаются у пациентов в состоянии покоя. В период физической активности давление также снижается, но в меньшей степени.

Антагонисты кальция применяются в медицине уже многие десятилетия. Их эффективность изучена и подтверждена. Применение препаратов этой группы существенно снижает риски развития серьезных осложнений при гипертонии, а также улучшает состояние сердечно-сосудистой системы человека, что значительно повышает качество жизни пациента.

Противопоказания

Существует множество противопоказаний к применению блокаторов ионов кальция:

• препараты не следует использовать, если у человека имеются тяжелые запоры, синусовая брадикардия или дигиталисная интоксикация;
• их нельзя использовать, если уровень систолического артериального давления у пациента стабильно находится ниже отметки 90 мм. рт. ст.;
• синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, дисфункция левого желудочка, атриовентрикулярная блокада – еще ряд состояний, при которых врач старается избежать назначения блокаторов.

При отмене приема препаратов из этой группы может возникнуть синдром отмены. Пациент может начать страдать от приступов стенокардии или заметить значительное повышение уровня артериального давления. Фалипамил, как и все препараты группы верапамила, в этом отношении выгодно отличается от других – синдром их отмены практически не встречается.

Побочные эффекты

Выделить общие побочные эффекты всех блокаторов кальциевого обмена достаточно сложно.

Самые распространенные негативные явления:

• ускоренное сердцебиение, мигрень, вестибулярные расстройства;
• отечность в периферических тканях;
• значительное понижение артериального давления;
• выраженное покраснение лица;
• отеки нижних конечностей.

В редких случаях могут возникать дерматиты, покраснение кожи, вазкулит, интенсивный зуд кожи. Различные группы блокаторов могут проявлять разные эффекты.

Производные верапамила (включая Фалипамил) чаще всего вызывают гепатотоксичность, запоры, снижают сократительную способность миокарда, замедляют атриовентрикулярную проводимость и сердечный ритм.

Если после начала приема блокаторов вы заметили побочные эффекты или ухудшение самочувствия, обратитесь к врачу для отмены препарата или подбора более безопасной альтернативы.

Видео по теме

На сегодняшний день существует множество новых методов лечения гипертонии, включая применение блокаторов кальциевых каналов. Подробнее об этом можно узнать из представленного видео:

Препараты-антагонисты кальция способны значительно улучшить качество жизни пациентов и существенно снизить риск развития опасных осложнений, связанных с гипертонией и другими заболеваниями. При правильном подборе такие препараты редко вызывают побочные эффекты. В большинстве случаев они применяются длительное время, а в случаях тяжелого течения заболевания – в течение всей жизни.

Частые вопросы

Каков принцип действия блокаторов кальция при гипертонии?

Блокаторы кальция при гипертонии действуют, блокируя каналы кальция в гладкой мускулатуре сосудов, что приводит к расширению артерий и снижению сосудистого сопротивления, тем самым уменьшая артериальное давление.

Какие особенности применения блокаторов кальция при гипертонии следует учитывать?

При применении блокаторов кальция необходимо учитывать возможные побочные эффекты, такие как отеки, ухудшение функции почек, а также взаимодействие с другими препаратами, особенно с антигипертензивными средствами.

Какие препараты входят в группу блокаторов кальция для лечения гипертонии?

К препаратам блокаторов кальция, применяемым при гипертонии, относятся, например, амлодипин, фелипамил, дилтиазем и верапамил. Каждый из них имеет свои особенности применения и показания к применению.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема фалипамила или других блокаторов кальция при гипертонии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальную дозировку и рассказать о возможных побочных эффектах.

СОВЕТ №2

Следите за регулярным измерением артериального давления при приеме фалипамила или других блокаторов кальция. Это поможет контролировать эффективность лекарства и своевременно выявлять любые отклонения.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления продуктов, содержащих грейпфрутовый сок, во время приема фалипамила или других блокаторов кальция, так как это может усилить их действие и привести к нежелательным последствиям.